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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌炎常是是全身性疾病在心肌上的炎癥性表現(xiàn),心肌病變范圍大小及病變程度的不同,輕者可無(wú)臨床癥狀,嚴(yán)重者可致猝死,診斷及時(shí)并經(jīng)是當(dāng)治療者可完全治愈,遷延不愈者可形成慢性心肌炎或?qū)е滦募〔 ?/p>

治療上應(yīng)當(dāng)以絕對(duì)臥床休息為主,以減輕組織損傷,病變加速恢復(fù),伴有心律失常應(yīng)臥床休息兩至四周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息六個(gè)月至一年,直至臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。

可以使用免疫抑制劑,激素類的應(yīng)用,雖然尚有爭(zhēng)論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,心源性休克,心功能不全者,均應(yīng)應(yīng)用激素,常用強(qiáng)的松四十至六十毫克每日,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,六周為一個(gè)療程。必要時(shí)亦可使用氫化可的松和地塞米松靜脈給藥。

心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。抗心律失常的藥物,心肌修復(fù)用藥主要有輔酶Q10、維生素和能量合劑等等。若伴有高血壓者應(yīng)抗高血壓治療,后遺癥期以解除癥狀治療為主,加強(qiáng)休息,預(yù)防受涼感冒,不做高強(qiáng)度體力活動(dòng)等。

以上內(nèi)容僅供參考

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