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• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對(duì)于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。

  

  01:24
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2622次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5765次

• 高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者宜選用
  高血壓合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，首選β受體阻滯劑，它有降低心率的作用，因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)者心率是偏快的，因?yàn)榛A(chǔ)代謝率偏高所導(dǎo)致的，可以選擇倍他樂克，也就是美托洛爾，或者是心得安也是可以的。除此之外如果血壓控制不下來，可以加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利片、依那普利片、培多普利片，血管緊張素二受體拮抗劑，例如厄貝沙坦、纈沙坦等。其它的藥物還包括一些利尿劑，例如引達(dá)帕安，鈣離子拮抗劑也可以應(yīng)用，例如硝苯地平、硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片、非洛地平緩釋片等。
  語音時(shí)長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-25 3765次

• 高血壓伴心力衰竭藥物
  對(duì)于高血壓伴有心力衰竭的患者可以首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑劑既能夠降血壓，又能夠有效地減少高血壓患者左心室肥厚的發(fā)生，逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的左心室肥厚，改善心臟的收縮和舒張功能。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑包依那普利，卡托普利，苯那普利等。應(yīng)用此藥的過程當(dāng)中一定要注意防止突然過度的降低血壓，要密切注意電解質(zhì)平衡，即排尿量，尤其是尿量明顯減少，會(huì)引起高鉀血癥。此外，要根據(jù)腎功能不全的程度來調(diào)節(jié)藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 1969次

• 高血壓心力衰竭是哪種
  病情分析：高血壓是心力衰竭指的是長期血壓高，引起的左心衰竭。長期血壓增高，導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，長此引起左心室室壁增厚，收縮舒張功能下降，逐漸發(fā)展為心室擴(kuò)大、左心衰竭，進(jìn)一步會(huì)發(fā)展為全心衰竭。意見建議：高血壓患者一定要規(guī)范服用降壓藥物，控制好血壓，定期去醫(yī)院復(fù)診，可以通過心臟彩超檢查評(píng)估心臟功能情況。如果出現(xiàn)心功能下降，要早期應(yīng)用藥物治療，預(yù)防病情進(jìn)展。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-22 5803次

• 高血壓心力衰竭怎么辦
  病情分析：高血壓，心力衰竭的患者，應(yīng)及時(shí)用藥物來進(jìn)行治療，可以使用托拉塞米、呋塞米，這些藥物對(duì)于改善心功能的效果較快，同時(shí)要控制血壓，要嚴(yán)格限制鹽的攝入。意見建議：高血壓導(dǎo)致心力衰竭的患者，不可以做過于劇烈的活動(dòng)，盡可能的臥床休息，因?yàn)樾牧λソ哌€是比較危險(xiǎn)的，所以一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-10 2002次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見并發(fā)癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發(fā)生心衰的危險(xiǎn)，遠(yuǎn)比無高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 428次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。長期高血壓可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而可能引發(fā)心力衰竭。治療這兩種疾病時(shí)，合理的藥物治療方案至關(guān)重要。高血壓是心力衰竭的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。持續(xù)的高血壓狀態(tài)會(huì)使心臟長期承受過大的負(fù)擔(dān)，逐漸導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次