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高血壓腦出血外科治療

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醫生主講實錄

高血壓腦出血外科治療可以挽救重癥患者的生命,促進神經功能的恢復,手術一般是在發病后6-24小時內進行,預后情況直接跟術前的意識水平有關系,昏迷的患者就算是做手術往往效果也不會太理想。

手術適應癥主要就是腦出血患者顱內壓增高,伴有腦袋受壓,如脈搏緩慢、血壓升高、呼吸節律變化等,小腦半球血腫量大于10ml或者眼部出血超過6ml,血腫破入第四腦室或者腦受壓消失,出現腦干受壓或者急性阻塞性腦積水的征象,重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。

腦葉出血,特別是腦動靜脈畸形以及占位效應明顯的,都應該積極的進行手術,手術方式一般都是小腦減壓術、開顱血腫清除術,另外還可以采用鉆孔微創顱內血腫清除術。康復期要進行積極的康復治療,對神經功能的恢復,提高生活質量有很大的益處。

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