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冠心病患者突發(fā)室性心動過速首選

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醫(yī)生主講實錄

冠心病患者如果突發(fā)室性心動過速,藥物首選利多卡因來終止室性心動過速,如果室性心動過速時間比較長,應用利多卡因幾分鐘仍然沒有緩解,可以選擇電復律這樣來恢復為竇性心律,注意有沒有電解質(zhì)紊亂地情況,冠心病患者如果合并嚴重的電解質(zhì)紊亂,尤其是低鉀血癥,高鉀血癥都有可能會出現(xiàn)室上性以及室性心動過速。

室性心動過速有一定的危險性,會導致患者出現(xiàn)心率快,血壓低,會加重冠心病心肌缺血情況。如果冠心病患者出現(xiàn)突發(fā)的室性心動過速提示患者病情比較重,這種情況一定要明確冠狀動脈血管狹窄嚴重程度,如果狹窄比較重,比如左主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%,結(jié)合患者有明顯心肌缺血癥狀,除了規(guī)范用藥以外應該積極進行手術治療,一般都是進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術,嚴重需要進行冠狀動脈搭橋手術。

以上內(nèi)容僅供參考

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