食道癌是消化道的常見(jiàn)惡性腫瘤，已經(jīng)診斷，若無(wú)遠(yuǎn)處處轉(zhuǎn)移，皆應(yīng)行手術(shù)治療；患者合并有冠心病，術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，常用的評(píng)價(jià)手段有主觀癥狀、體征、靜態(tài)心電圖、平板運(yùn)動(dòng)心電圖、運(yùn)動(dòng)心肺功能試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖等。
冠心病患者心功能的全面評(píng)估，應(yīng)從患者的病史和日常生活、活動(dòng)狀況開(kāi)始評(píng)估，如果患者的心功能屬于1~2級(jí)，一般的日常活動(dòng)后不出現(xiàn)心絞痛，這里患者一般能過(guò)耐受手術(shù)；如果患者日常活動(dòng)后出現(xiàn)可疑心絞痛癥狀或心功能不屬于1~2級(jí)，則需要進(jìn)一步做上述檢查，以明確病情嚴(yán)重程度。重者則需要做冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估，是否需要放置冠狀動(dòng)脈支架或冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)后再擇期手術(shù)；如果患者近期有心肌梗死病史，一般應(yīng)選擇在3~6個(gè)月后行手術(shù)治療，比較安全。
