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醫生主講實錄

黑痰有以下幾種原因:一、細菌的感染,二、結核,三、腫瘤,均可導致黑痰。如果患者出現了黑痰,我們需要完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原等相關檢查。

如果患者血常規提示了白細胞的升高,C反應蛋白、降鈣素原明顯的上升,考慮為細菌感染,需要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等,經治療后患者可完全緩解。

如果患者出現了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀,PPD實驗強陽性,痰中查到了碳酸桿菌可診斷為肺結核。需要抗結核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。

如果患者出現消瘦、刺激性的干咳,痰中查到了癌細胞,腫瘤系列明顯的升高或者經支氣管鏡活檢確診了肺惡性腫瘤,需要抗腫瘤的治療,包括手術放療和化療。

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