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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來(lái)講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問(wèn)題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒(méi)什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10168次

• 骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然都是關(guān)節(jié)部位的疾病，但它們還是有較多區(qū)別的，比如骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性疾病，多見(jiàn)于中老年人群，好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)及活動(dòng)量較多的關(guān)節(jié)；而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，一般發(fā)病為中年人。骨關(guān)節(jié)病主要為局部的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴有全身的癥狀，可有發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，并可累及心臟、腎臟和消化系統(tǒng)等。實(shí)驗(yàn)室檢查中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性等；但是骨關(guān)節(jié)炎患者的這些檢查則都是正常的。目前，骨關(guān)節(jié)炎的治療主要是緩解關(guān)節(jié)疼痛，維持關(guān)節(jié)靈活度，優(yōu)化關(guān)節(jié)功能。常用的口服治療藥物是非甾體抗炎藥，比如齊明舒依托考昔片等，它是選擇性的COX-2抑制劑，具有起效較快，抗炎鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，且對(duì)胃腸道的副作用也較小，適合關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期使用。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:22
  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 1496次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的哺乳問(wèn)題
  目前并不清楚，哺乳會(huì)不會(huì)加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情，產(chǎn)后期，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常常發(fā)生病情突然惡化的一個(gè)時(shí)間，因此人們就很難判斷，哺乳在其中有什么樣的作用，然而已經(jīng)知道哺乳對(duì)母親和患兒有些好處，出于這些原因，如果母親要哺乳的話，還是應(yīng)當(dāng)加以鼓勵(lì)的。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病人來(lái)說(shuō)，藥物和哺乳方面的問(wèn)題，同樣不可避免，許多用藥方面的限制，如同妊娠時(shí)間是一樣的。可以使用，非類固醇抗炎藥，但不可以使用阿司匹林，可以使用小劑量的潑尼松。在母乳喂養(yǎng)期間，要避開(kāi)甲氨蝶呤、咪唑嘌呤和環(huán)孢素，關(guān)于，如依那西普、英利昔單抗和阿達(dá)木單抗，這樣的腫瘤壞死因子抑制藥的安全性問(wèn)題，目前尚無(wú)定論。還有一個(gè)要提醒的，很重要的問(wèn)題，就是在分娩后的幾個(gè)星期之內(nèi)，就要開(kāi)始考慮控制生育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-02 2118次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者哺乳期如何用藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在哺乳期的用藥要十分慎重，有一些藥物可以通過(guò)乳汁分泌對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響，所以患者一定要與醫(yī)生溝通之后，再應(yīng)用藥物治療。病情比較輕的患者，可以采用一些物理療法，比如局部熱敷、保暖、制動(dòng)等等，來(lái)改善病情。如果患者病情比較重，必要的時(shí)候需要停止哺乳，以免對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響。停止哺乳之后，按照正規(guī)的治療方案進(jìn)行治療，比如生物制劑、非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥物或者使用激素等。有一些研究認(rèn)為，哺乳期可以應(yīng)用激素或者是羥氯喹治療，但是沒(méi)有臨床試驗(yàn)結(jié)果，患者也不要貿(mào)然使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 1983次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者哺乳期如何用藥
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者哺乳期的用藥一定要慎重，可以適當(dāng)應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹可以進(jìn)行治療，但是也要注意服藥與哺乳有一定的間隔時(shí)間。如果病情嚴(yán)重，那么需要停止哺乳，進(jìn)行正規(guī)的治療。意見(jiàn)建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)一定要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診，一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用了一些危險(xiǎn)藥物至少半年以上才可以安全的懷孕，病情急性期要嚴(yán)格避孕。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的哺乳可以嗎
  一般這個(gè)，哺乳是沒(méi)有什么關(guān)系，飲食要注意營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)配合，用一些中藥，杜仲，菟絲子，當(dāng)歸，熟地，這些可以活血補(bǔ)血，緩解癥狀。由于并非所有藥物在哺乳期間使用都是安全的，如果有特殊要求，則需要停止母乳喂養(yǎng)。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1602次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以哺乳嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果病情穩(wěn)定，停藥以后是可以進(jìn)行哺乳的，在服藥期間并不建議患者哺乳，因?yàn)樗幬镉锌赡軙?huì)通過(guò)乳汁分泌而被孩子吸收。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在懷孕期間，由于母體的這種機(jī)體免疫功能變化，會(huì)出現(xiàn)病情減輕，關(guān)節(jié)癥狀可以完全消失。所以在特殊時(shí)期，如果患者的病情比較穩(wěn)定，可以考慮暫時(shí)停用藥物進(jìn)行哺乳，等哺乳
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 172次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的生活
  帶著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎去生活，就意味著為了減輕癥狀，防止關(guān)節(jié)炎的病情加重，病人在生活上要做些調(diào)整，例如要規(guī)律的服藥和堅(jiān)持鍛煉身體，由于關(guān)節(jié)不活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬和強(qiáng)直以及相關(guān)肌肉的軟弱無(wú)力，所以不要休息太多，在一個(gè)允許的范圍內(nèi)，用手幫助活動(dòng)關(guān)節(jié)，對(duì)避免關(guān)節(jié)僵硬來(lái)說(shuō)是有益的。處于更年期前后的關(guān)節(jié)炎
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-20 69次