冠心病心肌梗死的治療主要是包括,一般治療,藥物治療,以及手術(shù)治療。
所謂一般治療指的是臥床休息,避免情緒激動,飲食方面要注意避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
藥物治療方面,主要就是盡快地建立靜脈通道,如果說是患者煩躁適當(dāng)?shù)膽?yīng)用嗎啡。再就是積極的溶栓治療,改善心肌供血治療,抗血小板聚集,抗凝治療等。另外規(guī)范的應(yīng)用一些藥物,它經(jīng)調(diào)整血脂,來穩(wěn)定斑塊,再就是控制心率,還有逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)等治療。
手術(shù)治療方面一般都是直接,冠狀動脈介入治療,對于這種情況,一般要在短時間內(nèi)開通堵塞的血管,對于發(fā)病12小時以內(nèi)的急性st段抬高性心肌梗死的患者,建議直接進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。
再就是有一些特殊情況,如果患者的冠狀動脈病變比較重,那么也可以選擇冠狀動脈旁路移植手術(shù)。對于冠狀動脈三支血管病變,并且合并有左主干病變的,同時合并有糖尿病的患者,那么冠狀動脈旁路移植手術(shù)首選。