首先確診多發性骨髓瘤，第一個要做的就是骨髓穿刺細胞學檢查，可以發現骨髓瘤細胞明顯的增多的情況，就可以確認骨髓瘤診斷，同時可以伴有免疫球蛋白固定電泳增加，可以確定Ig免疫球蛋白的分形，分為IgG、IgA、IgM、IgE。
檢查尿本周蛋白一般也是陽性的狀態；多半會伴有骨骼的疼痛，可以做一些平片檢查，看有沒有骨質破壞的情況以上情況可以確診多發性骨髓瘤，是以化療為主的綜合性治療好。
多發性骨髓瘤診斷方法有哪些
盛秀云主治醫師
聊城市第二人民醫院 血液科
2018-05-14 1487次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 9030次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10533次
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診斷為多發性骨髓瘤針對多發性骨髓瘤是有依據：第一類，骨髓當中的漿細胞可以大于15%，有形態的異常。第二，血清當中含有大量的m蛋白，IgG大于35克每升，IgA大于二十克每升，IgM大于十五克每升，IgD大于兩克每升，IGE大約兩克每升或者是尿液當中的本周蛋白大于一克每24小時。第三，伴有溶骨性的病變或者是廣泛的骨質疏松，診斷Igm類型的時候，一定要具備三項。對于有排除反應性漿細胞增多癥，還有意義不是很明確的單克隆免疫球蛋白血癥，這些也要注意進行鑒別。語音時長 1:15”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-16 1561次
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多發性骨髓瘤診斷辦法多發性骨髓瘤是漿細胞的異常增生，伴有克隆性免疫球蛋白和輕鏈（m蛋白）過度生成，極少數患者不產生m蛋白的未分泌型，診斷標準：第一就是骨髓的漿細胞可以增多大于30%，第二組織活檢證實有漿細胞瘤，第三出現m蛋白成分，血清的igg大于3.5克每分升或iga大于2克每分升，尿比重蛋白大于一克每24小時。次要標準：第一骨髓的漿細胞增多在10%到30%，m蛋白成分存在水平低于上述情況，第三有溶骨性的病變，第四正常免疫球蛋白減少大于50%以上，igg可以小于一百毫克每分升，iga也可以小于一百毫克每分升，igm小于五十毫克每分升，診斷要求有一項主要指標和一項次要指標，就能夠達到診斷，治療首選化療來控制病情。語音時長 1:26”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-12 1641次
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多發性骨髓瘤怎么診斷國際衛生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-05 2203次
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多發性骨髓瘤治療方法有哪些多發性骨髓瘤的治療方法包括： 1、傳統治療：包括輸血、糾正骨破壞、對癥治療等； 2、化療：如環磷酰胺、沙利度胺、來那度胺等； 3、分子靶向藥物治療：如硼替佐米； 4、造血干細胞移植：如化療后得到緩解，可進行自體造血干細胞移植，以控制病情。 具體用藥請結合臨床，以醫生面診指導為準。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-25 2101次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
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多發性骨髓瘤的鑒別診斷有哪些多發性骨髓瘤需要與下列疾病進行鑒別：一、多發性骨髓瘤以外的其他漿細胞病，包括巨球蛋白血癥、意義未明單株免疫球蛋白血癥、繼發性單株免疫球蛋白增多癥、重鏈病、原發性淀粉樣變性等。二、反應性漿細胞增多癥包括慢性炎癥、傷寒、系統性紅斑狼瘡、肝硬化、轉移癌等引起的。三、引起骨痛和骨質破壞的疾病，如骨轉移癌、老
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-25 276次
