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醫(yī)生主講實錄

硅肺的直接原因,是由于長期吸入二氧化硅導(dǎo)致。在疾病的初期患者無任何的臨床癥狀。隨著病情的進展,患者會出現(xiàn)刺性的干咳、咳白痰、活動后氣短等臨床表現(xiàn)。隨著病情的繼續(xù)進展,患者的呼吸困難逐漸加重,甚至出現(xiàn)低氧血癥、肺動脈高壓、慢性肺源性心臟病,出現(xiàn)頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等右心功能不全的表現(xiàn)。

血氣分析常提示為早期為低氧血癥,隨著病情進展,患者會出現(xiàn)一型呼吸衰竭,常表現(xiàn)為血氧分壓低于60毫米汞柱。隨著病情的逐漸加重,患者會出現(xiàn)二型呼吸衰竭,表現(xiàn)為血氧分壓低于60毫米汞柱同時伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。

如果患者確診為硅肺,首先要避免再次接觸二氧化硅等粉塵物質(zhì),同時可根據(jù)病情,予以糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物進行治療。

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