高位性腸梗阻是梗阻部位在十二指腸或者空腸,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙的腸梗阻,其梗阻部位高、嘔吐頻繁、且發(fā)生較早,嘔吐物多為胃及十二指腸內(nèi)容物,腹脹常不明顯,高位性腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要有的癥狀:
一、腹痛,即食不久后,出現(xiàn)上腹部脹滿不適,上腹脹痛或輕度的陣發(fā)絞痛,嘔吐后可緩解。
二、腹脹,腹脹不明顯但有時(shí)可見胃型。
三、嘔吐,嘔吐出現(xiàn)較早,在梗阻后短期即可發(fā)生,嘔吐頻繁,嘔吐物為胃和十二指腸內(nèi)容物,嘔吐后疼痛減輕。
四、肛門停止排便、排氣,梗阻初期積存的氣體和糞便仍可排出,因此腹痛后有排氣排便亦不能排除腸梗阻的可能。
五、全身表現(xiàn):脈搏細(xì)弱、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、精神萎靡,甚至合并感染、休克、死亡。
常見的體征有:
一、腹部平坦或兼有上腹部脹滿。
二、上腹部壓痛可有腹部包塊,聽診腸鳴音減弱,有時(shí)可觸及上腹部振水音。