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潰瘍性結腸炎首選用藥

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醫生主講實錄

潰瘍性結腸炎的首選藥物,主要是糖皮質激素和促皮激素類的藥物,近期治療療效是比較好的,有效率可以達到90%,能夠抑制炎癥和免疫反應,緩解中毒癥狀。

適合用于磺胺藥物大多治療是沒有效果的,急性發作期和爆發性的病例,但并發腹膜炎或者有腹腔內腫形成的褶可以適用。也可以采用一些免疫調節藥物,對于少數糖皮質激素治療不敏感或者是對糖皮質激素產生依賴患者,可以考慮使用一些免疫抑制藥物,免疫調節嘌呤和硫嘌呤均可以選擇性地作用于T淋巴細胞,但是發揮的作用比較緩慢,副作用比較大,還要和皮質激素的藥物治療沒有效果可以謹慎使用,與糖皮質激素聯合應用,應當先對減少。

環孢素對于骨髓沒有意識的作用,對于重度活動性潰瘍性結腸炎效果是比較好的,多用于皮質激素治療失敗者,還有一些其他的藥物,比如一些色甘酸,可以阻止肥大細胞、嗜酸細胞脫顆粒以及5-羥色胺、慢反應物質的釋放,減少抗原抗體的反應。

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