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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4466次

• 心絞痛的治療方法

  心絞痛主要是因心臟供血不足導致心肌血氧飽和度下降后出現胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預防心肌梗塞為主。治養結合，養心護心，減少心絞痛的發生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調理氣血，起到活心血、補心氣、養心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:07
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 17597次

• 治療穩定性心絞痛
  關于穩定性心絞痛主要原因，是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的，穩定性心絞痛是冠心病的最常見的癥狀，出現穩定性心絞痛可以應用以下藥物進行治療。第一，硝酸指定類藥物，如單硝酸異山梨酯，可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血，從而緩解心肌供血不足引起的心絞痛。第二，β受體阻滯劑，倍他樂克，可以減慢心率降低血壓，降低心肌收縮力，減少心肌的耗氧量，可以緩解心絞痛的發作。第三，鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可以抑制心肌細胞的興奮收縮五年中的鈣離子的利用，抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量。還可以擴張冠狀動脈，解除動脈擴張的痙攣，可以改善心內膜下的心肌缺血，除此之外，患有高血壓的患者還應當應用降壓藥物，有血脂異常的患者需要應用降脂的藥物，維持血壓血脂在正常范圍內。
  語音時長 1:56”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-07 1524次

• 穩定性心絞痛
  所謂的穩定性心絞痛是由于勞力引起來的心肌缺血，導致胸部以及附近部位的不舒服，可以伴有心功能障礙，但一般沒有心肌壞死。特點就是表現為前胸陣發性的壓榨性的窒息樣的感覺，主要是位于胸骨后，可以放射到心前區以及左上肢的尺側面，也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續數分鐘，經過休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對于穩定型心絞痛，之所以成為穩定型心絞痛，一般是的發作性質比較固定；另外引起絞痛發生的誘因，一般也是大致相同，比如相同的活動情況，都有可能會引起心絞痛；再就是心絞痛發生的持續時間以及緩解方式沒有什么變化，如果說是穩定型心絞痛發作頻繁，再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發作，這種情況就屬于是不穩定型心絞痛。就算是穩定型心絞痛，也應該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，再就是指導下一步的治療，一般都需要規范的服用藥物，如果嚴重的血管狹窄，也需要進行冠狀動脈內支架植入手術。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 5845次

• 慢性穩定性心絞痛如何治療
  穩定性心絞痛的治療，包括以下3個方面：1.積極改善患者生活方式，平時給予低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，控制體重，戒煙戒酒，適量運動，生活規律，勞逸結合，保持心情舒暢，避免過于勞累、感冒及情緒激動。2.積極控制好血壓、血脂、血糖等危險因素，長期規律的服用抗血小板、擴冠、調脂等藥物改善心肌缺血，給予冠心病二級預防。3.定期到醫院復診，醫生根據患者檢查的結果來調整藥物劑量，從而給予最優化的治療方案。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1303次

• 穩定性心絞痛如何治療
  病情分析：穩定性心絞痛發作的時候要立即停止活動，安靜休息，緩解期的時候應該根據自己的活動能力制定合理的活動計劃來提高自己的活動耐力，最大活動量以不發生心絞痛癥狀為度。意見建議：常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾，阿替洛爾或者是硝苯地平，維拉帕米等。平時避免各種誘發因素，不要過于興奮，激動及緊張，避免飽餐過度勞累，受寒冷潮濕刺激。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-14 1004次

• 慢性穩定性心絞痛的聯合治療
  聯合治療的優點，各自的不良反應可以相互抵消，如血管擴張劑反射性地增加心率的作用，可被β受體阻滯劑所抑制，后者使血管擴張和心臟容量增加的不良反應，可被血管擴張劑化解。對于穩定型勞力型心絞痛患者，醫生習慣使用長效藥物，減少患者的服藥次數，增加患者的依從性，然而對于不穩定型勞力型心絞痛，如促發勞力型和惡化
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 186次

• 穩定性心絞痛
  穩定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動引起冠狀動脈的嚇著，導致心肌的嚴重缺血，出現明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴重的胸部憋悶感。胸痛有時候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續數分鐘，經休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8387次