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醫(yī)生主講實(shí)錄

其實(shí)并不是所有的腦出血病人都需要進(jìn)行手術(shù)治療,它的手術(shù)治療是有嚴(yán)格的手術(shù)指征的,一般來說如果腦出血的患者病情比較危重,或者說是其他的原因,導(dǎo)致患者的顱內(nèi)壓出現(xiàn)過高,甚至出現(xiàn)腦疝的情況,或者說是有的腦出血患者經(jīng)過內(nèi)科的保守治療,效果不是特別理想的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)治療。

一般治療的原則是,讓患者安靜臥床,脫水,降低顱內(nèi)壓,調(diào)整血壓,防止繼續(xù)出血,加強(qiáng)護(hù)理,維持生命功能,防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率,減少復(fù)發(fā)。

對于腦出血的患者來說,在病情初期如果病情不是特別的危重,可以采取內(nèi)科的保守治療,一般讓患者臥床休息二到四周,保持安靜,避免患者出現(xiàn)情緒激動(dòng)和血壓升高的情況。同時(shí)要嚴(yán)密的觀察患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,要注意患者的瞳孔變化,以及意識的改變等。

要積極的維持患者的水電解質(zhì)平衡以及營養(yǎng)的平衡,每日攝入的液體的量,應(yīng)該按照尿量加五百毫升進(jìn)行計(jì)算。如果患者出現(xiàn)高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓在5到12毫米汞柱的水平,同時(shí)還要注意防止水電解質(zhì)平衡的紊亂,以免加重腦水腫的出現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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