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腦血管意外的老年人并發(fā)高鈉血癥機(jī)制及處理原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

(1)發(fā)病機(jī)制:老年人腎小管功能減退,調(diào)節(jié)鈉離子的功能減退。口渴中樞功能喪失或不敏感,在血鈉升高的情況下,不能增加水的攝人。

腦血管意外容易影響下丘腦和垂體的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致腎臟排鈉減少。使用滲透性利尿藥,水分的丟失多于電解質(zhì)的丟失。氣管切開,呼吸道失水增多。

(2)處理原則:以預(yù)防為主,監(jiān)測電解質(zhì)、血糖和肝腎功能,適當(dāng)控制鈉和水的攝人使血鈉水平維持在正常低限為宜。

以上內(nèi)容僅供參考

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