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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4102次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11066次

• 乙肝怎么診斷鑒別
  乙肝是比較常見的病毒性肝炎的一種，要注意和其他的病毒性肝炎相鑒別，乙肝可以通過乙肝五項檢查來診斷，主要表現為表面抗原的陽性。另外要注意鑒別其他的病毒性肝炎，比如甲肝，丙肝，戊肝等，可以通過相關的血清學以及病毒學檢測指標來鑒別，比如丙肝可以通過丙肝抗體、丙肝病毒定量來進行鑒別。另外乙肝等疾病可以造成肝臟的損傷，如果出現肝功能的異常，除了乙肝以外還要注意鑒別有沒有其他的原因造成的肝臟損傷，比如常見的其他病毒性肝炎，藥物性肝炎，酒精性肝炎，脂肪性肝炎等，都有各自的一些臨床特點。比如脂肪肝可以通過彩超等檢查來明確，可以和乙肝相鑒別，不同的疾病治療的方案是有所差異的，要進行積極的鑒別，分別給予相應的處理。
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  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-08-21 4153次

• 乙肝的鑒別診斷
  乙肝可以與其他疾病進行鑒別，比如常見的就是脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝豆狀核變性。另外，還有一些藥物性因素引起的梗阻性黃疸，還有一些其他病毒引起的肝炎，常見的就是EB病毒，單純皰疹病毒，風疹病毒和柯薩奇病毒等。還見于各種細菌感染引起的肝損害，比如敗血癥，急性腎盂腎炎，肺結核，還有胸膜炎這些情況。還見于消化系統疾病，比如慢性胃炎，胃十二指腸潰瘍，膽囊炎，還有一些腸道寄生蟲，也可以引起轉氨酶的輕度升高。可以通過檢查乙肝5項來判斷是否有感染乙肝，如果乙肝表面抗原陽性說明有乙肝。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2022-06-27 4536次

• 早泄怎么診斷鑒別
  病情分析：早泄的患者會出現提前射精，無法控制射精的時間，或無法感知射精前后的感覺等癥狀，如果有以上癥狀考慮就是早泄的情況。意見建議：如果患者出現了失眠，多夢，抑郁，煩悶，精神壓力過大，挫折感等癥狀，建議及時的治療，可選用西藥先進行調理，如果想要進行長期的調理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果會比較好，同時要調整好自己的作息時間，養成良好的生活習慣。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-11-21 901次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫院做一個血常規檢查。再結合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫生的指導下積極治療，要根據病因對癥治療。不要盲目用藥。平時注意休息，不要過度勞累。同時要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-24 1501次

• 倒睫怎么診斷鑒別
  倒睫需要和瞼內翻鑒別，倒睫的主要癥狀是異物感、疼痛、流淚，有可能出現眼睛紅的表現。在檢查的過程中可以發現有單根的或者少數的幾根睫毛向眼球方向生長，可以接觸眼球表面，這樣可以刺激眼球的結膜出現癥狀。如果是整排的，包括眼瞼的瞼緣整體向內翻轉，叫做瞼內翻，和倒睫是不同的。倒睫的眼瞼的瞼緣是不向內翻轉的，倒
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 178次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是一個復雜而細致的過程，涉及多個方面，包括但不限于癥狀分析、實驗室檢查以及病史調查。貧血，即血液中紅細胞數量或質量不足，無法為身體組織提供足夠的氧氣，是臨床常見的癥狀。其鑒別診斷首要考慮癥狀，如頭暈、乏力、心慌等，但這些癥狀并
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次