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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15533次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25882次

• 如何預防骨髓炎
  骨髓炎這種疾病在臨床當中是比較常見的，骨髓炎會導致局部肢體的功能障礙甚至功能喪失，也會引起全身性的感染癥狀甚至死亡。所以要積極的預防骨髓炎，預防骨髓炎主要根據骨髓炎形成的原因來進行。如果局部出現了開放性的外傷，甚至出現了開放性的骨折，一定要積極的進行徹底的清創，把壞死的組織以及壞死的骨頭徹底的清除，這種情況下能夠有效的減少甚至避免骨髓炎的發生。同時手術之后還要密切觀察，加強營養，增強機體抵抗能力，同時使用抗生素積極的預防感染。如果周圍的組織出現了化膿性感染，要積極的進行治療，包括使用抗生素甚至進行手術治療，能夠有效地預防骨髓炎的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-06 1526次

• 骨髓炎預防
  骨髓炎這種疾病是比較難治療的，通常還會有可能會出現骨髓炎的復發，會導致局部的疼痛以及全身性的感染癥狀，所以對于骨髓炎的預防是非常重要的。首先對于開放性骨折的處理，一定要積極的防治感染，骨折之后局部軟組織損傷，充血水腫，如果在施加內固定的話，那么這種情況下有可能會成為繼發感染的重要因素，所以對于開放性骨折，要積極的止血，清創，植骨，可以使用小夾板固定或者其他的外固定來減少感染的機會。另外要及早發現和及時治療身體其他部位的感染。不管哪種原因引起的感染，它的嚴重程度以及影響范圍的大小都和全身或者局部的條件都有著密切的關系，局部皮膚并不一定表現為炎癥的浸潤，但卻有著明顯的腫脹，所以這個時候要積極的進行綜合分析。另外還要積極的預防其他的外傷導致的感染。對于出現了化膿性扁桃體炎之類的感染性疾病，要積極的進行治療。
  語音時長 01:24”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-13 1350次

• 如何預防骨髓炎
  病情分析：要想預防骨髓炎的發生，需要做到以下幾點：一，當皮膚發生破損的時候，應該立即給予清理，包扎傷口。二，需要加強營養，增強體質，提高自身免疫力。三，當身體存在有感染病灶的時候，應該及時的進行治療，徹底治愈，就可以有效的預防骨髓炎。意見建議：抗生素是急性骨髓炎的重要治療方法，多數經過足夠療程抗生素治療能夠治愈，而慢性骨髓炎抗生素治療效果往往不好，多數患者還是需要積極的進行手術治療的。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-27 1001次

• 如何預防頜骨骨髓炎
  病情分析：頜骨骨髓炎的預防要以口腔衛生為主。如果口腔內有蛀牙的話，一定要盡快去醫院進行補牙，去除口腔內的不良修復體，這樣才可以得到很好的預防。意見建議：建議在平時的飲食要合理，要追求營養均衡，而且要口腔衛生的清潔要養成良好的刷牙習慣，而且要注意在平時少吃辛辣的食物，避免引起炎癥。
  王鵬 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-02-28 2101次

• 骨髓炎如何用藥
  患者出現了骨髓炎要積極的進行治療，比如患者出現了明顯的疼痛，一般要口服非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進行止痛，這樣才有利于患者的休息。出現了明顯的高熱，一般要使用降溫的藥物進行治療，最主要的還要進行抗生素治療，主要是抗細菌治療，一般患者使用廣譜抗生素，主要是在早期的時候，同時要
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 270次

• 中醫如何調理骨髓炎
  中醫是通過對癥治療，出現一種病灶來解決一種病灶進行治療的，所以中醫是通過解決骨髓炎引起的癥狀，來達到治療效果的，常用的治療方劑有六味地黃丸和五味消毒飲。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓六味藥材組成，有利水消腫、散血化瘀作用，對骨髓炎有很好的治療效果。另外，五味消毒飲由金銀花、野菊花
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-20 390次