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• 如何預(yù)防高血壓病

  高血壓預(yù)防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而鉀鹽則可對(duì)抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一，而適當(dāng)降低體重，可減少體內(nèi)脂肪含量，協(xié)助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害，顯著增加高血壓患者，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。五、體育運(yùn)動(dòng)：一般的體力活動(dòng)，可增加能量消耗，對(duì)健康有益；而定期規(guī)范的體育鍛煉，則可產(chǎn)生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應(yīng)，尤其是負(fù)性的心理反應(yīng)，會(huì)顯著增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)采取各種措施，幫助患者預(yù)防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態(tài)心理，必要時(shí)建議患者，尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6032次

• 低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)

  低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對(duì)患者的影響是比較大的，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負(fù)荷較高，此時(shí)可以和利尿劑聯(lián)用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:12
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 39849次

• 高腎素型高血壓的治療
  高腎素型高血壓包括繼發(fā)性醛固酮增多癥(如惡性高血壓、腎素分泌瘤、口服避孕藥等、非繼發(fā)性醛固酮增多癥同上述疾病伴鉀丟。本型的病理生化特點(diǎn)是交感張力增強(qiáng),腎素-血管緊張素分泌增多,外周小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮,心、腦、腎等重要器官損害早且嚴(yán)重，常合并冠心病、腎動(dòng)脈硬化、急性腦血管病變等，預(yù)后差。用藥上宜選用β-受體阻滯劑,代表藥普萘洛爾(心得安)。本藥可阻斷心臟β-受體使心輸出量減少;阻斷腎臟β-受體抑制腎素釋放;阻斷中樞β-受體使興奮性神經(jīng)元活動(dòng)減弱;阻斷突觸前膜β-受體使去甲腎上腺素釋放減少，使血壓下降。對(duì)本型高血壓伴冠心病、腦血管病及夾層動(dòng)脈瘤者尤其適宜。此外,還可選用同類升級(jí)藥,如美托洛爾控釋片,成人口服100毫克/次,1次/天,早晨頓服。對(duì)β-受體阻滯劑有禁忌癥或因其他原因不宜使用β-受體阻滯劑者,可選用腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,代表藥卡托普利。本藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性、舒張小動(dòng)脈而使血壓下降,并可改善充血性心力衰竭者的心功能,對(duì)本型高血壓伴充血性心力衰竭者尤其適宜。此外還可升級(jí)，選用依那普利、貝那普利。
  語音時(shí)長 2:33”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-28 15346次

• 高腎素型原發(fā)性高血壓
  首先對(duì)于這個(gè)腎素血管緊張素，醛固酮增多的一個(gè)激活，會(huì)導(dǎo)致腎小球入球動(dòng)脈的球旁細(xì)胞分泌腎素，激活從肝臟產(chǎn)生的血管緊張素，生成血管緊張素一，然后經(jīng)肺循環(huán)的轉(zhuǎn)化酶生成血管緊張素二，它是主要的效應(yīng)物質(zhì)，作用于血管緊張素二受體，可以使小動(dòng)脈平滑肌收縮，刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮，通過交感神經(jīng)末梢突觸前膜的正反饋，可以使去甲腎上腺素分泌增加，這些作用都可以導(dǎo)致血壓升高，參與高血壓發(fā)病的一個(gè)機(jī)制。那么近年來也發(fā)現(xiàn)，很多組織比如說血管壁、心臟、中樞神經(jīng)、腎臟以及腎上腺那他都對(duì)于心臟血管的這個(gè)功能和結(jié)構(gòu)起作用，在高血壓的發(fā)生中有更大的影響。
  語音時(shí)長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4448次

• 腎素高的高血壓能好么
  病情分析：是不能夠治療好的，因?yàn)楦哐獕阂坏┐_診之后是沒有辦法完全的治療好的。所以說還是要調(diào)整一下自己的心態(tài)是比較好的，而且每個(gè)人的病情嚴(yán)重程度也是不一樣的。意見建議：一旦確診之后，要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，要長期有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。在日常的飲食當(dāng)中做到營養(yǎng)全面均衡，但是少吃多餐。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-29 6106次

• 高血壓病的分型有哪些
  高血壓因?yàn)椴∫虻牟煌梢苑譃樵l(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓主要包括腎性高血壓，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，睡眠呼吸暫停綜合征，腎動(dòng)脈狹窄，庫欣綜合征，主動(dòng)脈狹窄，藥源性高血壓。高血壓又因?yàn)槭湛s壓，舒張壓處于不同的血壓水平，又可以分為1級(jí)，2級(jí)和3級(jí)。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 高血壓病的分型有哪些
  凡高血壓病，原因不明者稱為原發(fā)性高血壓和高血壓病，占高血壓的95%，約5%的高血壓繼發(fā)于某病，呈繼發(fā)性高血壓或癥狀性高血壓。高血壓的分型按病程進(jìn)展和起病緩急分為：一、緩進(jìn)型高血壓病，起病隱匿，進(jìn)展緩慢，病程達(dá)二十至四十年。二、高血壓急癥，短期內(nèi)血壓急劇升高，并常伴有心，腦，腎功能障礙，主要有以下類型
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 238次

• 高血壓病分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  高血壓病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，與血壓值和其它的危險(xiǎn)因素和病史有關(guān)。1、如果是Ⅰ級(jí)高血壓：收縮壓的水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，如果沒有其它危險(xiǎn)因素，屬于低危，如果有一到兩個(gè)危險(xiǎn)因素屬于中危，三個(gè)以上的危險(xiǎn)因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危，有并發(fā)癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級(jí)高血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 428次