如果患者胸片或者肺CT提示粟粒灶樣改變，臨床上考慮為活動性肺結核的可能性比較大，此時我們需要完善血常規，C反應蛋白，PPD試驗，痰查抗酸桿菌等相關檢查以明確診斷。
如果患者痰中查到了抗酸桿菌可確診為活動性肺結核，此時我們需要抗結核的治療包括使用異煙肼，利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星，依替米星等相關的抗結核藥物。
臨床上需要做到，早期聯合適量規律全程用藥，否則會導致結核產生耐藥，給臨床上治療上帶來很大的困難，出現了粟粒灶樣改變，需要積極的明確診斷，以免延誤病情而出現不可逆的并發癥。
肺部粟粒灶是什么意思
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-08-30 23578次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
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王春梅
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郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
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許鵬
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萬興
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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