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如何預防遲發(fā)性運動障礙的發(fā)生?

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醫(yī)生主講實錄

遲發(fā)性運動障礙表現(xiàn)為口、頰、舌的不規(guī)則運動,手指、手臂、腿和軀干的舞蹈樣動作,這些特點都有不自主的特點,自己無法控制,在做其他自主運動時不自主運動減輕或者是消失,睡眠時可以完全消失,這些可與病人的怪異行為相區(qū)別,病人常常不意識到自己的異常運動,這可能與大腦前葉功能失調(diào)有關(guān),遲發(fā)性肌張力的障礙表現(xiàn)為持久的斜頸、頭后仰。遲發(fā)性運動障礙多是在較長期治療之后,尤其是劑量變動之后多為不可逆的治療,頗為棘手。

使用抗膽堿能藥物,無助于癥狀的改善,有的反而會加劇癥狀,早期發(fā)現(xiàn)并停用或減量使用,或者是換用錐體外系不良反應輕的抗精神病藥物或許能夠緩解。因此在臨床使用藥物的過程中,要做好藥物劑量的緩慢加量,及時與患者進行溝通,發(fā)現(xiàn)患者的上述表現(xiàn)及時調(diào)整劑量,同時要使用椎體外性反應或者是遲發(fā)性運動障礙,發(fā)生率比較低的藥物,這些都可以在一定程度上預防遲發(fā)性運動障礙的發(fā)生。

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