體檢見心率加速、心尖搏動(dòng)向左下移位、可有抬舉性搏動(dòng)、心濁音向左擴(kuò)大，常可聽得第三音和第四音，心率快時(shí)呈奔馬律。
由于心腔擴(kuò)大可有相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音。
此種雜音在心功能改善后減輕，晚期病理血壓降低、脈壓小。出現(xiàn)心力衰竭時(shí)舒張壓可輕度升高，交替脈的出現(xiàn)提示右心衰竭，脈搏常較弱。
擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-30 1777次
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什么是擴(kuò)張型心肌病？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5620次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4130次
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擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)?擴(kuò)張型心肌病臨床癥狀，多與進(jìn)行性加重的心力衰竭有關(guān)，常表現(xiàn)為全心衰竭，包括呼吸困難，水腫和肝腫大等，可見心律失常。主要的體征為心臟擴(kuò)大，部分病例可以聽到第三或者是第四心音奔馬率，常常合并各種類型的心律失常。胸片提示心影明顯增大，心電圖顯示各種心律失常有st段改變的電壓，少數(shù)可以見到病理性的q波。超聲心動(dòng)圖為心臟四腔均增大，或者以左心增大為主。多表現(xiàn)為彌漫性的實(shí)力運(yùn)動(dòng)，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴(kuò)大，會(huì)出現(xiàn)相對(duì)性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:13”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 1402次
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擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)?擴(kuò)張心肌病起病緩慢，早期可有心臟輕度擴(kuò)大，而無明顯癥狀，當(dāng)出現(xiàn)氣急，甚至端坐呼吸、肝大、水腫、心衰的癥狀和體征時(shí)才被診斷。常出現(xiàn)各種心律失常，部分病人可發(fā)生栓塞或猝死，主要體征為心臟擴(kuò)大，常聞及第三或第四心音，心率快時(shí)呈奔馬律，x線檢查心影明顯擴(kuò)大，心胸比大于50%，心電圖可見多種心律失常，心房顫動(dòng)，房室傳導(dǎo)阻滯等，還有stt改變低電壓，上述病例可見病理性q波，超聲心動(dòng)圖可見心臟各腔均增大，左心室擴(kuò)大，早而顯著，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，提示心肌收縮力下降，彩色血流多普勒顯示二尖瓣三尖瓣返流。語音時(shí)長 1:21”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 1524次
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擴(kuò)張型心肌病如何養(yǎng)生擴(kuò)張性心肌病是一種常見的心肌病的類型。主要是由于各種病因引起心肌擴(kuò)張，從而引起心功能不全，出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。擴(kuò)張性心肌病目前來說沒有特別有效的治療方式。藥物治療并不能夠完全治愈，只能夠控制癥狀。更有擴(kuò)張性心肌病的患者，在生活上一定要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累。要注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-20 1602次
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?擴(kuò)張型心肌病如何護(hù)理擴(kuò)張性心肌病，應(yīng)堅(jiān)持服用抗心力衰竭，抗心律失常的藥物。飲食方面需要注意要高蛋白，高維生素，富含纖維素的清淡飲食，可以促進(jìn)心肌代謝，增強(qiáng)抵抗力。擴(kuò)張性心肌病還要避免勞累和情緒激動(dòng)，防寒保暖，預(yù)防感冒及上呼吸道感染。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 1902次
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擴(kuò)張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心律失常、猝死等。擴(kuò)張型心肌病可能是受遺傳、感染、炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等因素影響所致，多數(shù)起病隱匿，早期可無癥狀，有癥狀的患者可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、食欲下降、腹脹及下肢水腫等癥狀，合并心律失
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 230次
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擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)有哪些擴(kuò)張型心肌病患者的主要臨床表現(xiàn)包括活動(dòng)后呼吸困難、端坐呼吸、肝臟腫大、下肢水腫，晚期可能會(huì)出現(xiàn)頑固的低血壓。擴(kuò)張型心肌病的患者可以出現(xiàn)各種類型的心律失常，引起頭暈、心慌、眼前發(fā)黑等癥狀，甚至可以引起暈厥。如果擴(kuò)張型心肌病的患者出現(xiàn)了血栓栓塞的并發(fā)癥，可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，比如突然的意識(shí)障礙、肢
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 65次
