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精神疾病伴結核病行為治療

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醫生主講實錄

最關鍵的是要戒煙和戒酒。

吸煙,一方面可以引發支氣管炎,導致支氣管狹窄,通氣減少,發生胸悶,氣短,咯血,呼吸困難等,從而加重結核病的癥狀。另一方面吸煙能增強肝藥酶的活性,加快藥物在肝內的代謝而滅活,降低藥物的藥理作用。精神分裂癥伴結核病患者吸煙可以同時降低抗結核藥物和抗精神病藥物的療效,使結核病的病灶愈合時間延長,精神癥狀控制不理想。

飲酒,可以使結核病灶的血管迅速擴張,引起少量甚至大量的咯血,長期飲酒可以導致乙醇性肝炎和肝硬化,表現為肝功能障礙和衰竭,多數的抗結核藥物和抗精神病藥物都有肝損害的不良反應用,應用這些藥物,可能會進一步加重肝功能,使多種有效的抗結核和抗精神病藥物難以用于治療,從而影響的結核病和精神分裂癥的平衡治療。

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