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視神經炎的治療方法

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醫生主講實錄

對于視神經炎的患者,一旦出現視力的下降或者其他的炎性的表現,一定要及時的到正規醫院接受檢查以及治療。首先要做的就是針對視神經炎的病因進行的病因治療,然后就是常規的可以應用一些皮質激素進行治療。對于急性的病例由于是神經纖維發炎腫脹,如果是時間過長或者炎性反應過于劇烈,可以導致視神經纖維發生變性和壞死。

因此早期的控制炎性反應,避免視神經纖維受累是極為重要的,部分炎性脫髓鞘的視神經炎的患者不經過治療是可以進行自行的修復的,使用糖皮質激素的目的就是減少患者的復發,縮短病程。

據研究表現,單純的口服潑尼松的復發率是聯合靜脈注射的兩倍,主要的使用原則有以下幾點:患者為首次發病,以前沒有多發性硬化或者神經炎的病史,如果核磁共振發現了至少有一處的脫髓鞘,可以使用糖皮質激素的沖擊療法,加速視力的恢復,降低復發的幾率。核磁共振正常的患者發生多發性硬化的可能性就很低,但是仍然可以用靜脈給予糖皮質激素的沖擊治療,加速視力的恢復。對于既往已經診斷多發性硬化或者視神經炎的患者,在復發期也可以應用糖皮質激素的沖擊療法。

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