?“竊血現象”是冠狀動脈狹窄后在一定條件下可能發生的值得注意的問題。“竊血”亦稱“盜血”，當冠狀動脈一個分支發生狹窄，為滿足機體生命活動需要，其遠端的阻力血管發生代償性擴張以保證正常血流量。
冠心病患者使用大劑量擴冠藥物時有缺血癥狀的加重，這一現象為臨床上合理使用擴血管藥物提供了參考。同時，臨床上對具有不典型心絞痛癥狀且靜息心電圖無明顯原發缺血性ST—T改變的可疑冠心病患者，常作“潘生丁”試驗以明確診斷，正是利用了“竊血現象”這一原理。
冠狀動脈的竊血現象有何臨床意義？
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-31 2114次
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01:35
張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 23586次
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01:09
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 13948次
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孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-05 2435次
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什么是冠狀動脈的竊血現象竊血現象是冠狀動脈狹窄后，在一定的條件下，可能發生的值得注意的問題，竊血又稱為盜血，當冠狀動脈一個分支發生狹窄，為了滿足機體生命活動的需要，其遠端的阻力血管發生代償性的擴張，以保證正常血流量。此時若給予殘闊血管的藥物，或者是運動負荷增加等，這種刺激將是其他正常的冠狀動脈分支擴張，血流量增加，而發生粥樣硬化的冠狀動脈分支，其狹窄遠端的阻力血管早已最大擴張。因此缺水區的血流量不再增加，這樣非缺血區的血管阻力低于缺血區，卻也將缺血區通過側支循環流入非缺血區。從現象上看狹窄遠端心肌的血流，仿佛被正常區所竊去，故稱為缺血現象，這種分流嚴重時可以出現心肌缺血的損害，而且容易發生心內膜下心肌。在理論上和動物實驗中，已經得到證實。冠心病患者使用大劑量的擴張血管的藥物時，有缺血癥狀的加重，這一現象為臨床上，合理使用擴血管的藥物提供參考。語音時長 1:35”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
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靳元海
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-26 240次
