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縮窄性心包炎是什么表現

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醫生主講實錄

縮窄性的心包炎,它的臨床表現方面主要是有以下幾個要點:

第一個,心包縮窄多于急性心包炎之后一年之內發生,少數可以長達數年,這個是它的發病病程,就是時間的一個特點。

第二個,常見的癥狀,大多會表現為呼吸困難、疲乏、食欲不振,上腹脹滿或者是疼痛。

第三個,呼吸困難是勞力性的,主要是和心搏量降低有關系。

第四個,體征特點,有頸靜脈怒張,肝大,腹水,下肢水腫,心率快,可以見到Kussmaul征。

第五個,患者的腹水較皮下水腫出現的比較早,而且要明顯的多,這與一般的心力衰竭所見到的一般都是相反的。

第六個,心尖搏動不明顯,心濁音界不增大,心音減低,通常沒有雜音,可以聽到有心包的扣擊音,典型的縮窄性心包炎根據臨床表現和實驗室檢查診斷起來不是很困難的,那么需要鑒別的診斷就是肝硬化,充血性心衰還有結核性腹膜炎,另外就是限制性心肌病。

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