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怎樣判斷患者有呼吸窘迫

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醫生主講實錄

判斷患者呼吸窘迫主要是靠它的比較有特點的臨床癥狀,臨床癥狀很多患者都會有潛伏期,大多數患者與原發病起病之后兩到三天之內發生急性呼吸窘迫綜合征,或者是急性肺損傷,約半數發生在一天之內,非常容易認為是原發病病情加重。

再就是臨床癥狀方面,呼吸增快和窘迫,呼吸困難呈進行性的加重,呼吸平朔是呼衰最早最客觀的表現,在急性肺損傷或者是急性呼吸窘迫綜合征的患者更明顯一些,一般認為呼吸頻率大于28次每分就應該警惕了。

再就是咳嗽和咳痰,早期的時候咳嗽不明顯,后逐漸出現不同程度的咳嗽,也可以小量的咳血,第三個就是煩躁甚至恍惚或者是淡漠,查體方面特點,因為嚴重缺氧所以會有發干,肺部在中晚期的時候可以聽到干性和濕性羅音,心率常常超過一百次每分。

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