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患者男57歲冠心病心絞痛病史7年

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醫生主講實錄

這種慢性的心肌缺血需要長期的藥物治療和一般的治療,一般治療包括調節飲食、注意保暖、避免體育勞動和情緒激動以及飽餐,避免油膩飲食、戒煙、戒酒,保持好睡眠,適當的體勞動。

藥物治療包括抗心絞痛和抗缺血藥物治療:

(1)有硝酸酯類藥物,硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。

(2)β他受體阻滯劑,它可以阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和氧耗量,從而緩解心絞痛的發作。

(3)鈣通道阻滯劑,這個藥物可以進入心肌內抑制心肌細胞興奮收縮偶聯中的鈣離子的作用。

(4)其他藥物還有抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林、波立維等。

(5)調脂藥,降脂藥,例如他汀類,辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

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