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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過(guò)量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7873次

• 肝移植術(shù)后的不良反應(yīng)有哪些

  肝移植術(shù)后，早期如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥，往往跟手術(shù)相關(guān)的。比如血管吻合的問(wèn)題，病人感染的問(wèn)題，或者是其他的臟器在手術(shù)麻醉打擊的情況下，出現(xiàn)一些臟器功能不全，或者衰竭的問(wèn)題，另外是感染的問(wèn)題。早期病人在麻醉肝病的打擊下，包括手術(shù)的打擊下，很有可能在最弱的時(shí)候并發(fā)各種各樣的感染。過(guò)了這些急性期之后，病人康復(fù)出院之后，需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。這個(gè)時(shí)候，免疫抑制劑的長(zhǎng)期的毒副作用，比如腎損害、高血壓風(fēng)險(xiǎn)，隨著移植術(shù)后的時(shí)間延長(zhǎng)，就有可能會(huì)增長(zhǎng)。所以在這種情況下，一般需要監(jiān)測(cè)病人的心腦血管，預(yù)防三高一肥胖，高血壓、高血糖、高血脂和肥胖，來(lái)減少免疫抑制劑相關(guān)的副作用。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-10-15 5310次

• 洋地黃中毒的處理
  洋地黃中毒大多數(shù)是由于洋地黃用量過(guò)大引起的癥狀，但是一些口服維持量的病人仍然可能會(huì)出現(xiàn)洋地黃中毒的現(xiàn)象。洋地黃中毒處理措施，一是要立即停藥，再就是快速性的心律失常患者可以選用苯妥英鈉或者是利多卡因等藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)血鉀濃度低，應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充鉀鹽進(jìn)行治療，緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，或者是合并高度的房事傳導(dǎo)阻滯癥狀，這個(gè)時(shí)候可以安裝臨時(shí)起搏器來(lái)進(jìn)行治療，如果情況很嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，還應(yīng)該注意保持患者呼吸通暢，不要給患者穿太多的衣服，適當(dāng)?shù)暮人a(bǔ)充水分，促進(jìn)新陳代謝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-07-16 5123次

• 洋地黃中毒機(jī)制
  首先在腸胃道引起食欲不振，惡心，嘔吐，厭食，腹痛，腹瀉，偶見會(huì)有出血性的胃炎或者是胸骨下疼痛，一般是以成年人較為多見。心臟方面的癥狀是各種類型的心律失常，并會(huì)先后出現(xiàn)，如果心動(dòng)過(guò)速和過(guò)緩，心率改變，如過(guò)早搏動(dòng)，二連律或者是三連率，陣發(fā)性的心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)，各級(jí)房室傳導(dǎo)阻滯，心室顫動(dòng)和心室靜止是最嚴(yán)重的心律失常，是可以直接威脅到我們的生命的。尤其是一些小兒洋地黃中毒，更容易出現(xiàn)上述的這一些癥狀，神經(jīng)及精神方面有頭痛，眩暈，失眠，耳鳴等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-02-26 4309次

• 洋地黃中毒的表現(xiàn)有哪些
  病情分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)有：心律失常，是最為嚴(yán)重的心臟毒性反應(yīng)，包括傳導(dǎo)阻滯、期前收縮、自主性心律失常；胃腸道癥狀，有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食；神經(jīng)精神癥狀，有頭痛、眩暈、噩夢(mèng)、譫妄、幻覺(jué)，偶見驚厥，還有黃、綠視癥及視力模糊等視覺(jué)障礙。意見建議：洋地黃中毒患者應(yīng)該立即停用洋地黃。有低鉀低鎂者，需要補(bǔ)充鉀鹽和鎂鹽。快速性心律失常要使用藥物治療，禁用電復(fù)律；緩慢性心律失常，如果心室率不低于40次/分可以觀察，必要時(shí)使用藥物。伴血流動(dòng)力學(xué)障礙者，可安裝臨時(shí)起搏器。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-07 2404次

• 洋地黃中毒是什么脈
  洋地黃中毒患者的脈象為間歇脈。屬于脈率失常的一種類型，脈率有間歇停跳的情況。洋地黃中毒可導(dǎo)致心律失常。出現(xiàn)各種早搏、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖顯示有典型的st段下垂型下移與負(fù)正雙向的t波融合形成魚鉤狀st-t改變。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-08 7908次

• 洋地黃的毒性反應(yīng)有哪些
  洋地黃仍然是兒科臨床上廣泛使用的強(qiáng)心藥物之一。心力衰竭越重，心功能越差者其治療量和中毒量接近，故容易發(fā)生中毒，肝、腎功能障礙，電解質(zhì)紊亂，低血鉀，高血鈣，心肌炎和大劑量利尿之后的患兒容易發(fā)生洋地黃中毒。小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等；其次為惡心、
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 173次

• 洋地黃中毒，有哪些表現(xiàn)？
  最近，我閨蜜因?yàn)樾呐K問(wèn)題開始服用洋地黃類藥物，結(jié)果不小心出現(xiàn)了中毒癥狀，真是讓人捏了一把冷汗。在這里，我想和大家分享一下洋地黃中毒的主要表現(xiàn)，希望引起大家的重視。1、心臟癥狀：藥物成分會(huì)對(duì)心臟造成刺激，所以會(huì)感覺(jué)心跳不規(guī)律，時(shí)快時(shí)慢，甚至有心悸、胸悶的感覺(jué)。2、消化系統(tǒng)癥狀：中毒患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐
  2024-03-11 0次