長期持續的高血壓可以使腎小球內囊壓力的升高,腎小球纖維化萎縮,導致腎動脈硬化,進而導致腎實質缺血和腎單位不斷減少。
慢性的腎衰竭是長期高血壓的嚴重后果之一,尤其在合并糖尿病的時候。惡性高血壓時,入球小動脈以及小葉間動脈發生增殖性內膜炎以及纖維素樣壞死,可以在短期內出現腎衰竭的發生。另外對于腦血管也是有一定影響,無論是腦卒中或者是慢性的腦缺血,都是腦血管病變的后果。
長期高血壓可以使腦血管發生缺血與變性,形成微動脈瘤,從而發生腦出血,發生高血壓,促使腦動脈粥樣硬化,腦動脈粥樣硬化斑塊破裂,可以并發腦血栓形成,同時血管直接來自壓力比較高的大動脈,如果血管細長而且垂直穿透,很容易出現出血的發生。