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膽管結石和腫瘤的區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

膽管結石和膽管腫瘤,是肝膽外科的常見病和多發(fā)病,膽管結石和膽管腫瘤是有區(qū)別,膽管結石平時一般沒有什么癥狀或僅有上腹部不適,而當結石造成膽管梗阻時,是可以出現腹痛或者黃疸,可以出現典型的三聯癥及腹痛,寒顫,高熱,黃疸,腹痛多發(fā)生在右上腹,多為絞痛,成陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,結石引起膽管梗阻后可以出現黃疸,輕重程度取決于膽管梗阻的程度。

膽管腫瘤都會惡性,也就是膽管癌,臨床表現主要有黃疸,膽囊腫大,膽道感染等,化驗腫瘤標志物CA199可以升高,膽管腫瘤一般起病比較緩慢,黃疸進行性加深,一般沒有腹痛的情況,或者僅有輕度的上腹部不適。一般也不伴有寒顫,高熱,晚期可有腹水或者惡病質的表現,一般通過12cp和mcp或者ct的檢查,有助于膽管結石和膽管腫瘤的鑒別診斷。

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