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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發(fā)病原理，一個是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應(yīng)。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12248次

• 切口疝的治療原則有哪些

  切口疝，咱們目前有多種的治療方法，比如說有更加美容、恢復(fù)快的腹腔鏡的治療方法，在腹部一般就需要兩個一厘米，一個五毫米，三個小口就能進行修補。還有的是開放的修補，開放修補也有不同的方式，比如說這種補片，放在這種肌肉的這種表面，英文叫做Onlay；還有現(xiàn)在目前國際上，主流的把補片放在肌后，既不和腸管接觸，也不和皮下接觸，夾在腹壁的中間，這個英文叫Sublay。但是這些原則，一個共同的原則就叫無張力疝修補，原則就是要將切口疝的腹壁缺損，在沒有張力的情況下進行關(guān)閉，在此基礎(chǔ)上采用一個補片，進行加強修復(fù)，這是切口疝的治療原則。

  

  01:22
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 2561次

• 自發(fā)性氣胸治療原則
  自發(fā)性氣胸的治療原則，我們要考慮針對病因治療是重點。病因治療，意思就是說引起自發(fā)性氣胸的是什么原因，然后我們要對這個原因進行處理。最常見的我們還是肺炎、肺結(jié)核、肺癌。這三大疾病對氣胸的產(chǎn)生有非常重要的一個引發(fā)作用。比如說肺炎，本身是一個炎癥感染，嚴(yán)重甚至?xí)l(fā)生肺膿腫，有一個氣胸和胸腔積液，就是氣胸。另外，肺結(jié)核，眾所周知肺結(jié)核會對肺組織有嚴(yán)重的損害，會出現(xiàn)一個肺泡的破裂，導(dǎo)致自發(fā)性的氣胸。另外，我們?nèi)绻玫姆畏e氣量比較多，要早期的作肺間的穿刺抽氣和持續(xù)的胸腔引流。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 1568次

• 自發(fā)性氣胸治療原則
  自發(fā)性氣胸患者，應(yīng)該臥床休息、吸氧。如患者疼痛、咳嗽，可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥物。對于閉合性氣胸，肺壓縮小于20%者，單純臥床休息時，氣體即可自行吸收。肺壓縮大于20%，癥狀明顯者，給予胸腔穿刺抽氣。一到兩天抽一次，每次600到800毫升為宜。開放性氣胸，應(yīng)用胸腔閉式引流排氣。肺仍不能擴張者，可加用負(fù)壓持續(xù)吸引。張力性氣胸病情較急者，盡快的排氣、減壓，同時準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流和負(fù)壓持續(xù)吸引。內(nèi)科積極治療肺仍不能擴張，慢性氣胸有支氣管胸膜瘺者，考慮手術(shù)治療。反復(fù)發(fā)作氣胸可考慮采用胸膜粘連術(shù)治療。
  語音時長 1:09”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1803次

• 自發(fā)性氣胸治療方法有哪些
  氣胸是很常見的癥狀，而患者的發(fā)生是由于肺大泡的破裂導(dǎo)致的，目前有呼吸困難需要積極的治療，以免導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生。目前患者需要進行胸腔閉式引流利于胸腔內(nèi)氣體的排出、肺部破裂部位的愈合。在治愈后需要多運動增強自身的體質(zhì)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1501次

• 自發(fā)性氣胸的治療措施有哪些
  自發(fā)性氣胸以青年人多發(fā)，原因可能跟自身胸膜發(fā)育不良有關(guān)，少量氣胸一般沒啥臨床癥狀，大量氣胸則癥狀明顯，主要是胸部疼和呼吸困難，臨床上一般是復(fù)發(fā)性氣胸是需要做手術(shù)的，不然的話會再發(fā)氣胸。意見建議: 一.對癥治療：應(yīng)臥床休息，給予吸氧、鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時給予抗生素治療。 二.胸腔減壓：(1)閉合性氣胸，肺壓縮20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1～2d次，每次600～800ml為宜。(2)開放性氣胸，應(yīng)用胸腔閉式引流排氣，肺仍不能復(fù)張者，可加用負(fù)壓持續(xù)吸引。(3)張力性氣胸，病情較危急須盡快排氣減壓，同時準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引。 三.手術(shù)治療：對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張，慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術(shù)治療.反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 1301次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒有收到外來創(chuàng)傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態(tài)。可以分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關(guān)于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當(dāng)胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側(cè)，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次