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哪些抑郁不能診斷為抑郁癥?

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醫生主講實錄

一、許多的軀體疾病可以誘發或導致抑郁障礙。比方說軀體感染、內臟器官疾病、內分泌障礙、營養代謝疾病等等,這時軀體疾病是抑郁障礙發生的直接原因,比如甲狀腺功能減退伴發精神障礙的患者,常常出現健忘、反應遲鈍以及抑郁、冷漠等情感變化。最常導致抑郁的神經系統病變包括帕金森病、癡呆性疾病、癲癇、腦血管病、腦腫瘤等。

二、很多藥物由于使用不當或者是病人對藥物的副作用過于敏感,在用藥以后可以引發抑郁。包括一些高血壓藥物、心臟病的藥物、鎮靜催眠藥、激素類藥物和抗精神病藥物都可以出現藥源性抑郁。

三、精神分裂癥早期或者是急性期可帶有一些抑郁的色彩。因為精神障礙的診斷原則,是在排除器質性精神障礙和精神障礙以后才能做出像神經癥,情感障礙這樣的癥狀。

四、有精神分裂癥患者經過治療病情緩解以后出現自卑,認為自己得這種病,沒臉見人,變得悲傷哭泣,對什么都不感興趣,精神不振,生不如死。這種被稱為精神分裂癥后抑郁,以上這種情況都不能診斷為抑郁癥。

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