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醫生主講實錄

妊娠期甲狀腺功能亢進癥的特征主要是包括以下幾個方面:

第一,妊娠期的甲亢要依據血清當中游離的t3,游離t4,還有tsh水平。因為妊娠期間,患者體內一些球蛋白的水平是有所異常的,所以這種情況下,如果根據總t3、t4的水平來檢查評價甲功的話會有一定的誤差。

第二,一過性妊娠劇吐甲狀腺功能亢進癥,有一部分患者在妊娠早期的時候比較明顯,這時候患者體內的一些激素變化,主要是涉及到絨毛膜促性腺激素的情況。如果這個水平太高,可能會出現劇吐或者是比較明顯消化道癥狀等等,過量的絨毛膜促性腺激素或者是變異的絨毛膜促性腺激素能夠刺激tsh受體產生妊娠甲狀腺亢進癥。

第三,新生兒的甲亢。因為母親的TRAD抗體可以通過胎盤刺激胎兒甲狀腺,引起新生兒甲亢。

第四,產后的甲亢,因為產后免疫值有一部分會解除,可能會發生graves病。

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