?腦血管病患者在急性期常出現瞳孔改變。表現為雙側瞳孔不對稱，或雙側瞳孔縮小，雙側瞳孔散大，這些改變是不同部位病變在瞳孔上的反映。
幕上病變出現小腦幕切跡疝時，病變一側的動眼神經完全麻痹，這側瞳孔先縮小，繼而逐漸散大，此時瞳孔散大側為病變側。一側瞳孔縮小常見于頸內動脈血栓，小腦后小動脈血栓、或丘腦下部損害所出現的霍納氏征。此時瞳孔縮小的一側為病變側。雙側瞳孔極度縮小呈針尖樣大小，是橋腦損害和腦室出血的表現。枕骨大孔疝時，雙側瞳孔散大，對光反射消失，此為病情危重或死亡前的瞳孔狀態。
腦血管病人急性期瞳孔改變有何意義?
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-09-02 2347次
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孫慶利
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2020-03-16 4480次
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孫慶利
副主任醫師北京大學第三醫院
2020-03-17 2844次
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李娜
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李娜
主治醫師銅陵市立醫院
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毛之奇
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