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• 腦卒中再灌注治療的時間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發(fā)病時間小于4.5小時左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時間窗是小于6個小時左右的患者。第二種是動脈機(jī)械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發(fā)病6小時左右開始啟動橋接機(jī)械取栓治療，它的時間窗可以放寬到6-16小時。如果患者存在大動脈的閉塞，經(jīng)過溶栓治療效果不好，經(jīng)過影像學(xué)灌注，發(fā)現(xiàn)存在比較大的半暗帶，可以進(jìn)行機(jī)械取栓治療。機(jī)械取栓治療的時間窗，目前最長可以放寬到24小時。

  

  02:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 3580次

• 腦梗塞康復(fù)后吃什么藥

  需要每一個患者，根據(jù)自身情況而定。比如說有高血壓的患者，需要吃控制高血壓的藥物。有糖尿病的患者，需要吃控制血糖的藥物。有冠心病的患者，需要用專科的一些藥物。部分患者我們可以根據(jù)，我們中醫(yī)專科醫(yī)生建議，用相應(yīng)的一些中藥或者中成藥，包括華佗再造丸、腦心通、腦得生、參蛇偏癱膠囊等等，效果也是非常不錯的。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 3276次

• 腦梗塞后缺血再灌注損傷的防治原則是什么?
  為了防止再灌注損傷，可采取以下措施：第一、盡早恢復(fù)血流，盡量減少缺血時間。第二、再灌注時低流、低壓、低溫，前二者意義在于灌注的氧的供應(yīng)不致突然增加引起氯自由基生成，后者使代謝降低，代謝產(chǎn)物積聚減少。第三、清除自由基，應(yīng)用低分子清除劑(維生素E、A、C、輔酶Q10等)及酶性清除劑(超氧化物歧化酶等)。第四、鈣拮抗劑應(yīng)用能阻滯缺血時開放的鈣道，對缺血性腦組織有保護(hù)作用。第五、改善缺血組織代謝，外源性ATP恢復(fù)細(xì)胞膜功能，改善氧化磷酸化受阻等。
  語音時長 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-02 4979次

• 腎臟缺血再灌注損傷是什么
  腎臟缺血再灌注損傷是腎臟組織缺血再灌注后，其組織細(xì)胞代謝障礙，從而導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能的破壞。具體的講，是缺血導(dǎo)致腎血流降低，腎小管堵塞，嚴(yán)重時腎小管壞死，導(dǎo)致再灌注后腎損傷，引起缺血性急性腎衰竭。其機(jī)制可能與氧自由基生成過多、細(xì)胞內(nèi)鈣超載、炎癥因子及遞質(zhì)參與、細(xì)胞的凋亡、膜脂質(zhì)過氧化、一氧化碳含量變化等多因素參與引起的腎臟組織結(jié)構(gòu)紊亂，功能代謝異常有關(guān)。積極糾正缺血、充分保腎治療、酌情透析治療是治療關(guān)鍵。
  語音時長 01:19”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-11 6332次

• 心肌缺血再灌注損傷的表現(xiàn)有哪些
  主要是表現(xiàn)在在做冠狀動脈介入治療的時候，患者閉塞的血管被導(dǎo)絲或球囊開通以后，會出現(xiàn)一些心律失常等現(xiàn)象，一表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)的降低或者是室速，室早，這是需要給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注，必要時給予藥物治療。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2602次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  病情分析：第一點，在超急性期，靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。第二點，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，可以給患者使用介入手術(shù)，采取動脈取栓的方式，達(dá)到血管再通，增加腦內(nèi)的灌注。意見建議：建議腦梗死患者一旦發(fā)病，盡早醫(yī)院就診治療。一定不要在家中自己觀察病情變化，這種疾病越早治療，患者是越能獲益的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1603次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實就是指的冠狀動脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時間內(nèi)又重新獲得再通時，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會呈進(jìn)行性加重的一個病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 301次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實就是指的冠狀動脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時間內(nèi)又重新獲得再通時，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會呈進(jìn)行性加重的一個病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 991次