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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2998次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發(fā)現患者的病變位于顱內腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現，對于有經驗的神經內科醫(yī)生，神經外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-19 4256次

• 嗜鉻細胞瘤的診斷
  嗜鉻細胞瘤的診斷標準是結合臨床表現和體征作為主導，先進行生化檢查定性，然后進行影像學檢查，進行定位診斷，定性診斷是如果有高血壓，同時出現體位性低血壓，伴有頭痛，心悸，多汗三聯癥，特異性可以高達95%，在發(fā)生這些癥狀時同時測定血尿、兒茶酚胺以及中間和終末代謝產物，如果有明顯增高，就可以確診。同時要進行定位診斷，使用常規(guī)的CT，核磁超聲進行定位檢查，找到嗜鉻細胞瘤的病灶，同時現在有新型的定位方法，包括核素掃描，找到病灶，幫助我們正確的定位診斷。同時有很多其他的疾病也類似嗜鉻細胞瘤的表現，需要跟高血壓、原發(fā)性高血壓、顱內的病變、神經障礙比如焦慮和癲癇以及圍絕經期綜合征進行鑒別。
  語音時長 01:23”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-23 1457次

• 嗜鉻細胞瘤診斷辦法
  嗜鉻細胞瘤主要通過臨床表現，體征以及輔助檢查從而確定診斷。病人常見表現是惡性高血壓進行性加重，伴有頭痛以及誘發(fā)心衰，嚴重的會表現為肺水腫，甚至會出現腦出血，另外合并有內環(huán)境紊亂，代謝失衡，會出現血糖增高。化驗發(fā)現血尿及兒茶酚胺陽性，為特異性的診斷指標，影像學檢查發(fā)現明顯占位性的改變，尤其是磁共振檢查，會發(fā)現T2加權高信號表現。最主要診斷是手術后病理學的檢查，即為診斷的金標準。而對于嗜鉻細胞瘤早期診斷，應積極選擇手術治療，預防相關并發(fā)癥的出現。
  語音時長 01:14”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-23 1858次

• 嗜鉻細胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細胞瘤，主要就是會釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說其診斷首先要從其臨床表現來下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時候收縮壓可達300毫米汞柱，舒張壓可達180毫米汞柱。同時伴有一些基礎代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-25 1501次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細胞瘤是一種起源于腎上腺髓質的神經內分泌腫瘤，其診斷主要依賴于臨床表現、生化檢查及影像學檢查的綜合分析。臨床表現上，嗜鉻細胞瘤患者常出現陣發(fā)性高血壓、心動過速、頭痛、出汗和面色蒼白等典型癥狀，這是由于腫瘤分泌大量兒茶酚胺類物質所致。生化
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-04-23 0次

• 嗜鉻細胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細胞瘤診斷方面主要是包括一下幾點:第一個是要做血和尿兒茶酚胺和代謝物的測定。第二個就是要做藥理實驗，對于持續(xù)性高血壓的患者尿兒茶酚胺和代謝物是明顯升高的，這個時候不用再做組織性的藥理實驗。必要的時候對于持續(xù)性高血壓或陣發(fā)性高血壓患者在發(fā)作的時候可以做酚妥拉明實驗，如果血壓明顯下降的話則有利于診斷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 788次