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高血壓危象 惡性高血壓

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醫生主講實錄

高血壓危象包括高血壓急癥以及亞急癥,高血壓急癥是指原發性或者繼發性高血壓患者疾病發展過程中在一些誘因的作用下突然顯著升高,病情急劇惡化,同時伴有進行性心,腦,腎,視網膜等重要靶器官功能不全的表現。收縮壓或舒張壓急劇升高,無靶器官急性損傷的,稱為高血壓亞急癥。

高血壓危象的病因主要就是原發性高血壓以及繼發性高血壓,繼發性高血壓常見于中樞神經系統病變,心血管系統病變,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,再就是腎血管病變等。臨床表現主要是舒張壓超過140毫米汞柱,眼底視網膜病變,神經系統會出現頭痛,嗜睡,抽搐,昏迷,導致心臟增大,出現急性左心衰竭,患者會有呼吸困難,肺部聽診可以有肺水腫的濕性啰音。再就是腎臟方面導致少尿,氮質血癥,尿毒癥的表現,另外有可能會出現劇烈的惡心,嘔吐。

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