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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過(guò)抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過(guò)抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8870次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻摹；颊叱３０橛锌诟伞⒖诳唷牡劝Y狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 9129次

• 胃膽汁反流如何治療
  胃膽汁反流是消化系統(tǒng)的一種疾病，它的主要癥狀有反酸，燒心，惡心，嘔吐，腹脹，噯氣，包括胸骨后燒灼樣疼痛等癥狀，這些癥狀一般在飽餐以后容易加重，這是因?yàn)橛拈T括約肌松弛，十二指腸內(nèi)的膽汁反流到胃里，而造成了慢性胃炎的情況。膽汁中的膽鹽侵蝕胃黏膜，使黏膜充血水腫，甚至發(fā)生潰瘍，這是胃膽汁反流的主要發(fā)病特點(diǎn)。治療上，首先就可以選擇抑酸劑，包括h2受體拮抗劑，還有質(zhì)子泵抑制劑，像法莫替丁、雷尼替丁以及奧美拉唑，泮托拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。另一方面，這種胃膽汁反流主要的原因還是因?yàn)楦腥玖擞拈T螺旋桿菌，可以配合阿莫西林、克拉霉素、果膠鉍這種三聯(lián)藥物來(lái)進(jìn)行抗幽門螺桿菌，起到保護(hù)胃黏膜、抑酸、抗幽門螺桿菌的作用。另一方面與飲食上一定要注意忌食辛辣、生冷等刺激性的食物，要多喝一些牛奶或者溫開(kāi)水，多吃易消化的面食，來(lái)起到保護(hù)胃黏膜的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  戚小男 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-01-14 4346次

• 膽汁反流胃炎如何治療
  膽汁反流性胃炎主張采取保守治療的方式，根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn)，對(duì)癥治療。如果有胃腸蠕動(dòng)功能緩慢，表現(xiàn)出有消化不良的癥狀，出現(xiàn)有惡心、嘔吐或者是胃脹、打嗝這種現(xiàn)象可以服用嗎丁啉治療，或者服用莫沙必利，這種藥物能夠促進(jìn)胃動(dòng)力，幫助胃的排空，用于治療消化不良。如果在用藥物治療的過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)有胃酸分泌過(guò)多，吐酸水的現(xiàn)象的時(shí)候，應(yīng)該采取胃黏膜保護(hù)劑，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑，雷貝拉唑或者選用埃索美拉唑，這種藥物以保護(hù)胃黏膜為主，能夠很好的控制膽汁反流對(duì)于胃黏膜造成的刺激，嚴(yán)重的時(shí)候需要采取手術(shù)治療才能夠控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-09-28 2446次

• 慢性胃炎膽汁反流如何治療
  首先，改變生活方式與飲食習(xí)慣，臥床睡覺(jué)時(shí)，可以將床頭抬高15到20厘米，避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，白天進(jìn)食后不宜立即臥床。注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖，便秘，緊束腰帶等，減少高脂肪，巧克力，咖啡，濃茶的攝入。藥物治療主要是包括促進(jìn)胃腸動(dòng)力和抑制胃酸分泌的藥物。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 如何治療膽汁反流性胃炎
  病情分析：在臨床上病人可以通過(guò)用一些抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療膽汁反流性胃炎。另外病人也可以配合用一些胃動(dòng)力或者膽鹽類的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。其中主要是包括雷尼替丁，奧美拉唑，多潘立酮，達(dá)喜等。意見(jiàn)建議：建議病人一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，然后一定要健康的飲食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-01 1803次

• 膽汁反流性胃炎加咽炎如何治療
  生活當(dāng)中患者如果有膽汁反流性胃炎加上咽炎，建議首先到醫(yī)院完善胃鏡檢測(cè)，明確患者的病情之后在積極的應(yīng)用藥物來(lái)控制患者的臨床癥狀，常用的是奧美拉唑腸溶膠囊，能夠有效的保護(hù)患者的胃腸道黏膜，減輕膽汁反流的癥狀。患者在飲食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物。患者如果因?yàn)槟懼戳鞒霈F(xiàn)了咽炎，可以考慮口服
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 194次

• 反胃食管反流如何治療
  反胃食管反流指的是胃食管反流，胃食管反流可以通過(guò)調(diào)整飲食、按摩、口服質(zhì)子泵抑制劑、口服胃腸動(dòng)力藥、手術(shù)等方式治療，無(wú)論選擇哪種方式治療，都需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、調(diào)整飲食：胃食管反流可能是食管清除作用降低引起，也有可能是食管黏膜抵御能力降低導(dǎo)致，會(huì)影響食物正常吸收以及消化，出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等癥狀。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-05 0次