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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15165次

• 骨髓纖維化的發病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因為檢測手段不夠敏感，或者病人確實就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學的尾氣、毒氣，都會導致和誘發血液腫瘤的發生，這個是多重因素的綜合作用的結果。所以對骨髓纖維化來講，內因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發作用，是綜合作用的結果。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 11821次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴重影響骨髓造血功能的疾病狀態。根據病因可以分為原發性和繼發性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發性的骨髓纖維化病理特點是骨髓內出現原因不明的纖維組織和骨質增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細胞和幼稚粒細胞。骨髓涂片呈現骨髓造血組織進行性減少或者干抽的現象。繼發骨髓纖維化的發病率為十萬人中有0.56到1.3個人，發病大多數見于五十歲以后的人群。男女發病率是相似的。
  語音時長 1:32”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 9189次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態，發病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發性與繼發性。原發性病因目前不清楚。繼發性骨髓纖維化往往是繼發有其他的疾病，有可能是繼發于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現。另外還有可能表現腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現為肝內血流阻力增高這類的反應，還有可能出現胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-11 15632次

• 骨髓纖維化診斷困難嗎
  骨髓纖維化的診斷，如果存在其他腫瘤疾病的患者，診斷原發骨髓纖維化應特別慎重，因為其他腫瘤，包括骨髓瘤淋巴瘤等，由于腫瘤本身原因，可以同時伴有骨髓纖維化。在這些情況下，基礎疾病治療后，骨髓纖維化可以逆轉。同樣骨髓肉芽腫性疾病，如組織胞漿菌病和肺結核也可以導致骨髓纖維化。bcrabl基因重排檢測用于排除慢性粒細胞白血病，圖片檢測大約50%-60%的患者是陽性。在鑒別檢查中還有一些慢性粒細胞白血病，毛細胞白血病，組織胞漿菌病骨髓增生異常綜合癥，真性紅細胞增多癥，原發血小板增多癥還有結核等都會與骨髓纖維化的診斷比較相似。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 801次

• 骨髓纖維化是惡性的么
  纖維化屬于骨髓增殖性疾病的一種，主要是由于纖維組織惡性增生導致的。目前病因不明確，多數患者起病隱匿，進展緩慢。主要癥狀為貧血和脾臟增大引起壓迫的各種癥狀。另外還有代謝增高導致的低熱、出汗心動過速等，目前骨髓纖維化沒有特異的治療方法。骨髓纖維化一般是屬于惡性疾病范疇的。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-26 1802次

• 什么是骨髓纖維化
  骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過度增生，影響到正常造血細胞的生長，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導致外周血全血細胞減少。患者可以出現貧血，感染以及出血的臨床表現。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結外可以出現髓外造血的現象，表現為外周血涂片中可以見到幼稚紅細胞以及幼稚的粒細胞，并可以出現較多的淚滴紅
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 3175次

• 骨髓纖維化是腫瘤么
  骨髓纖維化指的是骨髓中正常的造血組織被纖維組織所代替，正常的造血細胞受到抑制，從而出現外周全血細胞減少的一種骨髓增殖性疾病。骨髓纖維化不同于腫瘤。一般我們所說的腫瘤是指的腫瘤細胞在全身器官、系統或者骨髓中無限制的增殖，而骨髓纖維化骨髓中增殖的不是腫瘤細胞，而是纖維組織。由于正常的造血細胞受到抑制，患
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-28 3799次