患者出現(xiàn)的肺實(shí)質(zhì)病變，臨床上考慮不除外炎癥、結(jié)核、腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、胸片、肺ct、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞，甚至于支氣管鏡檢查，以明確診斷。
如果患者是由炎癥導(dǎo)致的，多會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原相應(yīng)的增加，痰培養(yǎng)可見致病菌，如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的，需要進(jìn)行積極的抗感染治療。如果患者伴隨著低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀，ppd實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性，血沉增快，痰中查到抗酸桿菌，可以考慮為活動(dòng)性的肺結(jié)核，需要進(jìn)一步抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平等相關(guān)藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞或支氣管鏡活檢查到癌細(xì)胞，可診斷為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
