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生理性新生兒黃疸的病因有哪些?

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醫生主講實錄

生理性新生兒黃疸的主要原因是因為血液中膽紅素的濃度超過正常值,而出現的肉眼可見的黃疸,所以任何使膽紅素增加的原因都可以導致黃疸,其中主要有以下幾個方面的原因:

第一,膽紅素生成過多,可有紅細胞數量過多或者紅細胞壽命減短,一般代謝以后就會產生膽紅素。

第二,血漿里的白蛋白聯結膽紅素的能力不足,因為膽紅素進入血液循環以后,主要是與血的白蛋白結合運送到肝臟進行代謝,所以如果白蛋白聯結膽紅素的能力不足也可以使膽紅素濃度增高。

第三,肝細胞處理膽紅素的能力比較差。

第四,肝腸循環,腸道的膽紅素經過細菌的作用被還原,然后隨糞便排出,但是有一部分排入腸道的結合膽紅素可以被分解,分解成分結合膽紅素,再經過腸壁門靜脈吸收到肝臟進行處理叫做肝腸循環,也可以使膽紅素濃度增加。當孩子比較饑餓缺氧酸中毒的時候也可以使黃疸增加。

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