治療房間隔缺損要根據房間隔缺損的大小和左右分流的多少，要采取不同的治療對策。有較大量左向右分流的患兒，在施行手術之前常合并肺炎和心力衰竭等內科疾病，此時需要進行內科治療。
對較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，若無內科合并癥時，則需要手術治療，一般采用體外循環下，修補房間隔缺損，對于無癥狀的房間隔缺損者，即在醫學上稱小型塊損者，因無明顯血液動力學改變，多不需手術治療，但必須定期到醫院檢查心臟。
小兒房間隔缺損治療對策有哪些？
白艷輝主治醫師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-09-06 1339次
為你推薦
-
護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發育各方面表現，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。
01:26
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 2638次
-
如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。
01:52
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 5209次
-
小兒房間隔缺損治療對策有哪些?當發現患兒存在心臟雜音，或已經超聲心動檢查證實存在房間隔缺損，需盡早干預治療。如果超聲心動或右心導管檢查提示房間隔缺損較大，患兒出生后反復發生感冒、肺炎或心衰，應積極進行藥物治療，控制肺部感染和心衰后，盡早在新生兒或嬰兒期進行手術治療。如患兒就醫較晚，此時已有嚴重的肺動脈高壓，甚至心房水平出現雙向分流，但仍以左向右分流為主，或并發心衰，這時應積極降低肺動脈壓，控制心衰，為手術創造條件。部分患兒房間隔缺損較小，一般小于四毫米時，患兒無癥狀，沒有肺動脈高壓的征象，可嚴密觀察，待3到4歲以后再根據情況進行介入或手術治療。語音時長 01:32”
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2018-09-21 1395次
-
小兒房間隔缺損治療對策有哪些？?房間隔缺損治療的對策主要是：對于一歲以上的繼發孔型房間隔缺損含有自發性閉合癥，對于無癥狀的患兒，如缺損小于5毫米可以觀察，如有右心房、右心室增大，一般主張在學齡前進行手術修補，約有5%的嬰兒于出生后一年內并發充血性心力衰竭。內科治療效果不佳者也可施行手術，成年人如果缺損小于5毫米，無右心房、右心室增大者可以臨床觀察，不做手術。成年病例如果存在右心房、右心室增大的，也可以做手術治療，合并有心房纖顫者也可以同時手術，但是肺血管阻力大于十二單位，出現右向左分流者和發紺者，則禁忌手術，有一部分繼發孔房間隔缺損，如果位置合適可以進行微創的經心導管介入治療。語音時長 1:34”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 1440次
-
房間隔缺損治療方案有哪些房間隔缺損治療方案：1、傳統的正中開胸體外循環下房間隔缺損修補術；2、胸腔鏡小切口體外循環下房間隔缺損修補術；3、食道超聲引導下經肋間微創房間隔缺損封堵術；4、超聲下經股靜脈房間隔缺損封堵術；5、DSA下經股靜脈房間隔缺損封堵術。
周萬寶
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-01 1801次
-
嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀少數可有生長發育遲緩、反復的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現明顯的氣促和乏力。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-19 1601次
-
小兒房間隔缺損有哪些癥狀？小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重，并常出現心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現也是死亡的重要原因。體格檢查發現多數兒童體型瘦弱，并常表現左側前胸壁稍有隆起
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 415次
-
小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中，出現異常，導致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發現，多數兒童形體瘦弱，病常表現左側的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風樣的雜音，對于一歲以上繼發孔型房間
王志新
主任醫師中日友好醫院
2021-11-29 97次
