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小兒斜視手術會出現哪些并發癥?

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醫生主講實錄

小兒斜視手術一般會出現以下幾種并發癥:

1、手術中出血。其原因常為分離肌肉時損傷肌鞘或肌肉內血管,或剪斷結膜血管,手術量較大,向后分離及剪開肌間膜時誤傷渦靜脈等,這些均可引起較大的出血。

2、角膜上皮剝脫及損傷。常常因為手術中手術器械或縫線等擦傷角膜,檢查可見角膜上皮缺損或創面。其處理是在結膜囊內涂以廣譜抗菌素眼膏并包雙眼。

3、眼心反射。凡在牽拉眼外肌或壓迫眼球時引起心律減慢、心律失常或心慌胸悶等不適感覺的現象,稱為眼心反射。

4、眼腸胃反射。常表現為術中出現惡心、嘔吐、腹痛等。有的可能在術后幾小時或幾天內出現上述癥狀,其發生機理跟眼心發射相類似。

5、穿破鞏膜。常見于剪肌肉或縫線時。原因是手術者操作粗暴,剪肌肉時過分提拉勾住肌肉的斜視鉤,同時又過低地把剪刀向下壓,或企圖一刀剪下肌肉等。

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