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急性腦梗塞溶栓治療的副作用

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醫生主講實錄

?急性腦梗死是指腦血供突然中斷后導致的腦組織壞死。通常主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致局灶性急性腦供血不足而發?。灰灿幸虍惓N矬w(固體、液體、氣體)沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減而產生相應支配區域的腦組織軟化、壞死。

腦血管造影可發現血管狹窄和閉塞的部位,在早期尚可直接將溶栓藥物注入狹窄或閉塞處進行溶栓,缺點是有一定的損傷和并發癥。溶栓治療在發病后3~6小時以內進行,可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞者腦出血的機會更高。

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