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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 19295次

• 睡眠障礙癥有什么表現(xiàn)

  睡眠障礙是指睡眠量及質(zhì)的異常，或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀，也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙，以及異常的睡眠行為。睡眠障礙的典型癥狀表現(xiàn)有以下幾個方面：1、失眠障礙：表現(xiàn)為入睡困難，入睡時間超過30分鐘。睡眠維持困難，夜間覺醒次數(shù)超過兩次或者凌晨早醒。睡眠質(zhì)量下降，睡眠淺，多夢。總睡眠時間縮短，通常少于6小時。睡眠效率下降，并且在次日感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力等。2、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：患者會在漸漸睡眠時出現(xiàn)多次的呼吸暫停、又恢復(fù)呼吸的情況，本人可能并不知情。夜間睡眠表現(xiàn)為持續(xù)大聲打鼾、憋氣或喘氣、睡眠質(zhì)量差及頻繁起夜去衛(wèi)生間。在白天會有晨起頭痛、白天嗜睡、注意力不集中、易怒的癥狀。3、周期性肢體運動障礙：睡眠中患者會發(fā)生周期性的腿動，也可能發(fā)生于上肢。其次是睡眠中反復(fù)、頻繁的周期性肢體運動導(dǎo)致的自主神經(jīng)激活會引起心血管系統(tǒng)的異常。其他還有發(fā)作性睡癥，快速眼動睡眠行為障礙等。睡眠障礙的患者常常伴有日間功能的損害，比如疲勞或全身不適、注意力注意力、注意維持能力或記憶力減退、學習、工作和社交能力下降、情緒波動或易激惹、日間思睡、興趣、精力減退、工作中錯誤傾向增加、緊張、頭痛、頭暈以及對睡眠過度關(guān)注。長期睡眠不好需要藥物治療，通常使用鎮(zhèn)靜安眠類的西藥加調(diào)節(jié)睡眠的中藥比如甜夢口服液。具體用藥，需咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下服用。

  

  03:15
  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 50835次

• 軀體疾病出現(xiàn)睡眠障礙
  一切引起疼痛的軀體疾病都可能會出現(xiàn)睡眠障礙，尤其是在夜晚劇痛的時候能使患者入睡困難、痛醒，只有當這種疼痛緩解的時候睡眠才有所改善。像急腹癥、外傷、癌性疼痛疼等等都可能會出現(xiàn)睡眠障礙，其他各種身體的不適、瘙癢也可能會引起睡眠障礙。這種危重病癥的患者如果打亂了正常的覺性睡眠節(jié)律，夜晚也很難入睡、出現(xiàn)早醒、易醒、多夢、白天嗜睡臥床不起、夜晚興奮，處于這種激動狀態(tài)或者出現(xiàn)晝夜乏力、嗜睡的狀態(tài)。如果說出現(xiàn)了意識障礙，出現(xiàn)了朦朧錯亂狀態(tài)，就擾亂了這種正常的睡眠覺醒節(jié)律，睡眠時間短，甚至徹夜不眠。慢性肝臟疾病或者腎病、心臟病，尤其是前兩種疾病，患者容易睡眠多、乏力、昏昏沉沉、無精打采、臥床時間多，有時會出現(xiàn)睡眠淺、多夢，具體疾病所致的心理障礙也可能會出現(xiàn)失眠、少眠、睡眠淺、多夢、早醒的情況。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-16 1994次

• 睡眠障礙與軀體疾病的關(guān)系
  患軀體疾病前可能先會有睡眠障礙，后有軀體疾病。睡眠障礙和軀體疾病為兩種診斷，但是我們應(yīng)該排除，睡眠障礙作為軀體疾病的前驅(qū)或者是首發(fā)的癥狀。患軀體疾病以后，因為心理壓力所導(dǎo)致的睡眠障礙，是心因性的睡眠障礙或者說是軀體疾病伴發(fā)的心理反應(yīng)。軀體疾病本身所致的睡眠障礙，它是軀體疾病的癥狀之一，軀體疾病治愈以后，睡眠障礙也會逐漸好轉(zhuǎn)，睡眠障礙也可以被診斷為軀體疾病后的睡眠障礙，針對這種情況處理原發(fā)病是第一方面，另一方面，如果患者的睡眠問題比較嚴重可以適量的飲用一些抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠的藥物來調(diào)節(jié)睡眠的障礙。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-17 2121次

• 睡眠障礙有哪些
  病情分析：第一類，是失眠；第二個，是和呼吸相關(guān)的；第三個，是和非呼吸相關(guān)的；第四個，是晝夜節(jié)律失調(diào)造成的；第五個，是異態(tài)睡眠的覺醒障礙；第六個，是運動相關(guān)的睡眠障礙；第七個，是獨立癥狀正常變異，其尚未定義的項目；第八個，就是其它睡眠障礙。意見建議：患者首先要保持輕松的情緒，另外可以輔助喝一杯溫牛奶、蜂蜜水，或者洗個熱水澡、進行一些按摩、泡腳以幫助入睡，另外還要有一個比較舒適的、軟硬適中的床，調(diào)節(jié)好周圍的溫度、環(huán)境的溫度和光線以幫助入睡。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-07 43802次

• 軀體障礙掛什么科
  病情分析：軀體功能障礙一般建議掛神經(jīng)科就診，它主要是由于神經(jīng)衰弱和神經(jīng)有炎癥，才會產(chǎn)生這樣的軀體形式障礙。對于軀體障礙，早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議：建議日常生活中規(guī)律作息，少熬夜，積極的進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高身體免疫力。飲食上以低脂高蛋白為主，多吃水果蔬菜，均衡膳食。注意休息，不要過度勞累。戒煙、戒酒，積極配合治療。
  邢樹員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-26 1601次

• 軀體疾病引起的睡眠障礙治療
  第一個，心理教育和行為干預(yù)，保持有規(guī)律的作息制度，你比如說傍晚做放松活動，定時上床和起床，盡管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按時起床，白天體育鍛煉有助于睡眠，但是傍晚鍛煉可能加重失眠，比方說臥床二十分鐘以后不能入睡，應(yīng)該起床等著想睡的時候再睡。應(yīng)該使病人明白，這個應(yīng)急或者是軀體疾病導(dǎo)致的暫時性的睡眠障礙
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 71次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關(guān)系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內(nèi)產(chǎn)生的藥理作用多方面的。比如說常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風濕抗凝血的作用。當我們用退熱或抗風濕的時候，有時候會忽略它的抗凝血作用，導(dǎo)致胃出血。同樣，不少藥物在發(fā)揮他的一些
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 84次