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醫(yī)生主講實(shí)錄

所謂直立性高血壓通常是指在站立位時(shí)血壓增高,而在平臥位時(shí)血壓正常。此病一般沒有高血壓的特征,多數(shù)在體檢或偶然的情況發(fā)現(xiàn),其血壓多以舒張壓升高為主,且波動(dòng)幅度較大,個(gè)別嚴(yán)重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液檢查血漿腎素活性較正常人高,甚至超過一般高血壓病患者。

人體在心臟平面以下存在靜脈和靜脈竇,當(dāng)人體受到血液重力影響時(shí)這些靜脈和靜脈竇就會(huì)擴(kuò)張,這些靜脈和靜脈竇稱重力血管池,這些血管池在人體平臥時(shí)受影響較小,在直立或坐位時(shí)由于淤滯在下半身靜脈血池內(nèi)的血液很多,使回流心臟的血液流量減少,心排出量降低導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,全身小血管,尤其是靜脈長期處于收縮或痙攣狀態(tài),早晨血壓升高。

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