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梗阻性腎盂腎炎

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醫生主講實錄

梗阻性腎盂腎炎一般都是泌尿系統畸形或尿路不暢,比如輸尿管結石、前列腺肥大、尿道狹窄、泌尿系腫瘤,都可能會導致梗阻性腎盂腎炎,導致腎盂腎炎的原因還有感染因素,比如革蘭氏陰性桿菌,其中以大腸桿菌最多見。

主要的感染途徑都是上行性感染,也就是致病菌由尿道上行進入膀胱,引起膀胱炎,繼而沿輸尿管向上蔓延到腎臟,導致腎盂腎炎,少數患者的腎盂腎炎來源于血型感染,主要致病菌是金黃色葡萄球菌、沙門菌、銅綠假單胞菌和念珠菌,當腎臟結構受損或有糖尿病,長期使用糖皮激素和免疫抑制劑的時候,抵抗力低下,就有可能有細菌侵入腎臟,引起雙側的腎盂腎炎。

梗阻性腎盂腎炎在臨床表現上,一般都有全身癥狀,發熱、寒戰、食欲不振、惡心嘔吐,體溫多在38到39度之間,也有可能高達40度,再就是會有腰痛,還有膀胱刺激征。

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