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• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4117次

• 肺結核是怎么引起的

  肺結核是一個慢性的呼吸道的傳染病，肺結核的病原菌是結核分枝桿菌，當然這個分枝桿菌在這個醫學上也分為好幾大類，最常見的有人型有牛型還有鳥型還有鼠型，肺結核主要的傳播途徑是通過呼吸道傳播，呼吸道的飛沫傳播，也就是通過這個結核病人打噴嚏、咳嗽，這些噴出來的飛沫進行傳播，這是主要的，次要的傳染途徑也可以通過皮膚或者消化道來進行傳播。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 26976次

• 怎么認識肺結核
  肺結核的臨床癥狀在發病早期多不典型，病情輕的可以毫無癥狀，往往在體檢時才被發現患有肺結核。所以，具有下列癥狀時應警惕肺結核的發生：一、無明顯誘因出現易倦、乏力、食欲不振和體重減輕等癥狀。二、反復發作或遷延不愈的傷風感冒。三、咳嗽、咳痰持續兩周以上，查不出原因。四、痰中帶血絲或咯血。五、長期低熱，特別是出現午后發熱、夜間盜汗、兩頰潮紅等。六、結核性胸膜炎病人可出現胸悶、胸痛、氣短。七、兒童出現性格改變、急躁、易怒、吵鬧。八、婦女出現月經失調或閉經。一旦發現出現上述癥狀，應及時到醫院做必要檢查，如胸部x片和胸部ct檢查、痰涂片查結核菌、結核菌素實驗、化驗血沉等等，以盡早確診。
  語音時長 1:17”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-06 3099次

• 怎么認識老年糖尿病臨床特點
  老年糖尿病癥狀不典型，診斷常被推遲。有的老年糖尿病病人直到發生并發癥才來就診，老年人糖尿病的臨床特點是：1、患病率高，五十歲以上的患病率約三倍于總人群，六十到七十歲為患病的高峰。老年人糖尿病病人占整個糖尿病人群的40%以上，估計有一半病人未被診斷。2、起病隱匿，癥狀不明顯，易漏診。老年人腎小球腎過率下降，腎糖閾可高達11.1毫摩每升，腎糖呈陰性，糖尿病并發癥就診于非糖尿病專科。3、血糖控制不理想，并發癥多，死亡率高。老年人多器官老化，免疫功能下降，心腦血管疾病及神經性系統疾病發病率高，加之社會、心理因素的影響，血糖控制達標率低。4、主要急性并發癥，為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。5、主要死亡原因為心腦血管病變。老年人常有的動脈粥樣硬化以及微血管損害，導致高血壓、冠心病、心肌梗死以及腦卒中，這些并發癥應成為糖尿病的防治重點。
  語音時長 1:30”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-13 2022次

• 肺結核有哪些典型的特點
  病情分析：肺結核會出現以下這些典型特點，午后低熱，盜汗，乏力，咳嗽咳痰，痰中帶血絲，體重下降，PPD實驗陽性，影像學檢查胸片可見上葉尖后段、下葉背段有結核病灶。意見建議：診斷肺結核，應該在專科醫生的指導下，聯合規律服用抗結核藥物，抗結核療程至少半年以上，中途不得隨意停藥減藥，使肺結核得到徹底治愈。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-25 1002次

• 老年肺結核傳染嗎
  老年人肺結核不一定有傳染性。結核病的傳染源主要是繼發性肺結核的患者，由于結核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源。傳染性的大小取決于痰內菌量的多少，直接涂片法查出結核分枝桿菌，這屬于大量排菌。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-30 1902次

• 肺結核咯血的特點
  咯血是肺結核病人常見的癥狀，常為提示此病診斷的線索。咯血量多少是不一樣，少得僅有痰中帶血，多的一次可以達到五百毫升以上，血色鮮紅咯血與結核病變的類型有一定關系，多見于浸潤性肺結核，慢性纖維空洞型肺結核，干酪樣肺炎，而少見原發綜合征和急性血行播散性肺結核。咯血嚴重程度并不一定和病灶大小成正比，小的病灶
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 235次

• 肺結核盜汗特點
  對于肺結核一般會出現37到38攝氏度之間的低熱，而且會經常出現在午后，盜汗或者半夜盜汗的現象，尤其是在夜間會全身出汗，嚴重者內衣濕透的現象。這些就是為肺結核盜汗特點，一般可以抓住這些典型的癥狀，配合著科學的檢驗，確診肺結核，一旦確定之后應該立即進行治療用藥，而且及早的治療對于預后以及恢復具有較好的幫
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 196次