影響N2分期肺癌手術(shù)療效的因素主要有：
一、腫瘤的T分期，對患者的遠期生存率有重要意義，據(jù)統(tǒng)計T1期、T2期、T3期患者術(shù)后五年生存率分別為30%、22%和低于5%。
二、支氣管殘端癌殘留，可明顯影響患者的預(yù)后，N2肺癌患者術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)支氣管殘端有癌細胞殘留者無一例存活三年以上，支氣管殘端無癌細胞殘留的患者術(shù)后五年生存率可達到20%以上。
三、腫瘤的組織類型，一般而言，腫瘤的組織類型，影響N2肺癌患者的手術(shù)切除率及遠期生存率，一般常見的肺癌中切除率由高到低依次為肺泡細胞癌、腺癌、鱗腺癌、鱗癌。
四、綜合治療，N2肺癌患者經(jīng)過外科手術(shù)切除腫瘤后，輔助放射治療可能對長期生存率有幫助，而化學(xué)治療對患者的預(yù)后并無益處。
五、隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在N2肺癌患者中伴有隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的接受根治性切除術(shù)的患者的預(yù)后，明顯差于無隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，原因可能是有隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者中有相當(dāng)一部分有對側(cè)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
據(jù)目前所了解，因縱膈內(nèi)極為豐富的淋巴交通，晚期肺癌大多以發(fā)生對側(cè)縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，因此術(shù)前用胸部X線，CT，核磁共振的檢查對明確有無對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有非常重要的意義。
