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二尖瓣返流就是冠心病嗎

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醫生主講實錄

顯然二尖瓣反流不一定就是冠心病,當然導致二尖瓣反流的原因比較多,有可能是冠心病導致的,但是大部分的二尖瓣反流,都跟冠心病是沒有關系的。

對于二尖瓣反流形成的原因,其中最常見的急性二尖瓣反流,主要是因為腱索斷裂,瓣膜毀損,乳頭肌壞死引起來,這種情況可以見于感染性心內膜炎,急性心肌梗死。

再就是穿透性或者閉合性胸外傷,傷及二尖瓣的腱索。再就是一些慢性的二尖瓣反流,這種情況最常見的就是風濕熱造成半夜損害最為常見。還有就是冠心病,尤其是心肌梗死以后以及慢性的心肌缺血累及乳頭肌以及臨近的心肌,引起乳頭肌纖維化伴有功能障礙,還有就是先天性的二尖瓣畸形,最常見的就是心內膜間缺損。

還有二尖瓣鈣化,這種情況主要就是退行性病變,另外馬方綜合征,慢性腎功能衰竭,甲狀腺功能亢進,也會引起二尖瓣鈣化,還有就是任何原因導致的左心室擴大,都會導致二尖瓣反流,另外二尖瓣脫垂也會引起二尖瓣反流。

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